【摘要】 目的 探讨门静脉及海绵样变性患者的CT表现及病理基础。方法 随机收集80例行腹部CT增强扫描患者进行回顾性分析。结果 门静脉期胆囊周围(胆丛)、胆总管周围及胃小弯侧等区可见圆形或条形与门静脉同样强化的血管影。肝血管瘤组未见上述表现。在门脉完全栓塞组中，胆囊周围侧支(胆丛)开放者11例，胆总管周围侧支开放者15例，胃小弯侧支开放者13例；不全栓塞组上述侧支开放分别为2例、9例及11例。肝硬化门静脉高压组中胃小弯侧支静脉开放者18例，未见胆总管周围及胆丛侧支开放。结论 胆丛和胆总管周围侧支为门脉栓塞后特有侧支循环途径，而胃小弯侧支在单纯门脉高压及门静脉栓塞后均可出现，不具特征性。门静脉海绵样变的形成与阻塞程度有关，阻塞越重，发生机会越大。

    【关键词】门静脉海绵样变；原发性肝癌；CT

    门静脉海绵样变(Cavernous transformation of the portal vein,CTPV)是指门静脉栓塞后引起肝十二指肠韧带、肝门处、肝内及胆囊窝小静脉形成海绵状扭曲的血管网^[1]。笔者随机收集了80例经DSA或彩色多普勒或MRI证实且行腹部CT增强扫描患者，观察CTPV的形成情况，探讨CTPV病因及发病机制，旨在提高对本病的认识。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 肝癌合并门脉栓塞47例(门脉主干完全栓塞20例 ......