骶管阻滞用于小儿下腹部手术具有操作简便，止痛、肌松效果确切，对小儿生理干扰小，血压比较稳定等特点^[1]；同时又可进行术后镇痛，免除了患儿术后口服或静脉使用镇痛药的痛苦和不良反应，易被患儿和家长接受，所以在临床应用日益广泛。本研究对骶管阻滞的不同用药方式进行对比，观察其对患儿术中麻醉和术后镇痛的作用。

    1 资料和方法

    1.1 患者选择和分组 选择拟行疝囊高位结扎术、包皮环切术、鞘膜积液翻转术等下腹部短小手术的患儿70例，年龄2～6岁，随机分为两组(n=35):利多卡因组(Ⅰ组)、利布合剂组(Ⅱ组，利多卡因与布比卡因等容积混合)。

    1.2 方法 所有患儿术前禁饮4 h、禁食8 h。患儿入室后肌肉注射氯利合剂(氯胺酮100 mg/2 ml,利多卡因100 mg/5 ml,东莨宕碱0.3 mg/ml共8 ml为一个单元)0.3～0.5 ml/kg^[2] ......