【关键词】 神经营养性角膜溃疡；自体血清

    通讯作者：郝继龙神经营养性角膜炎(neurotrophic keratitis，NK)是由于角膜敏感性缺陷引起的变性疾病，眼部和神经系统的多种疾病可使角膜的感觉受到损害。其治疗非常复杂，缺乏有效的治疗方法，故为眼表创伤愈合病症中最具挑战的疾病之一，可给予不含防腐剂的人工泪液、重组生长因子、配戴治疗性软性接触镜等保守治疗，亦可临时或永久的睑缘缝合术、泪点阻塞和结膜瓣掩盖、羊膜移植、角膜成形术等手术治疗。我院自2006年3月采用自体血清局部应用治疗神经营养性角膜溃疡2例2眼，获得满意的效果，现报告如下。

    1 病例摘要

    病例1：患者男，40岁。因左眼视力下降1个月于2006年4月29日入院。1个月前曾就诊于我市某医院，诊断为角膜溃疡，给予润舒、金因舒眼液点眼及球结膜下注射庆大霉素治疗1个月不见好转，遂转来我院。8年前曾行听神经瘤切除术，术后左侧面瘫、颜面部知觉消失。入院时检查：左眼视力：指数/30 cm，左眼球结膜充血水肿(可能为结膜下注射庆大霉素所致)，无明显刺激症状，角膜中央见5 mm×3 mm横椭圆形溃疡，达基质浅层，溃疡周围角膜组织水肿，角膜后弹力层皱褶，瞳孔圆形，直径3 mm，晶状体轻度不均匀灰白色混浊，玻璃体、眼底无法查视。诊断为神经营养性角膜炎、角膜溃疡(左) ......