补阳还五汤临床应用举隅
【关键词】 补阳还五汤;临床应用补阳还五汤原方出自清代王清任的《医林改错》,由黄芪、赤芍、川芎、当归尾、桃仁、红花、地龙组成,是治疗半身不遂和痿症的著名方剂。王清任将补气药和活血化瘀药相结合,大大发展了临床治疗法则。方中重用补气药,使气行则血行,经络通畅,共起补气活血、逐瘀通络之功效。本人在临床工作中,除治疗半身不遂外,常用本方治疗气虚血瘀所致的各种病症,取得了较满意的疗效。现报告如下。
1 典型病例
1.1 不孕症 患者女,30岁,13岁初潮,因游泳受凉后月经一直不规律,经常延期而行,甚至并月而行,经量少,腹痛拒按,得热痛甚,经多方治疗,时好时坏。就诊时症见腰膝酸软,气短乏力,形寒肢冷,饮食及二便尚可,舌质紫暗,苔薄黄,脉细涩。该患者结婚7年,一直未受孕,遂来我院就诊。根据舌脉以及症状,诊断为不孕,气虚血瘀型,给予补阳还五汤加减。黄芪15 g,当归10 g,地龙10 g,赤芍10 g,白芍10 g,川芎10 g,桃仁10 g,红花5 g,仙灵脾5 g,桂枝10 g,泽兰10 g,香附10 g,蛇床子10 g,川断15 g,鸡血藤10 g。水煎服,1剂/d,分早晚2次服用。连服12剂时,该患月经来潮,持续4 d,经量增多,腰腹疼痛有所缓解。后嘱其月经来潮前仍服上方,至经来而止,连服5个月。半年后月经正常,后怀孕并产下一女婴。
1.2 腓总神经损伤 患者男,48 岁,工人。因车祸导致右胫腓骨上段粉碎性骨折,经骨牵引治疗,骨折基本愈合,伤口愈合良好,唯右下肢活动受限。来我院就诊时,患者自诉受伤以来从未下床活动 ......
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