股骨颈骨折是老年人的常见病，老年人股骨颈骨质疏松脆弱，髋周肌群退变，加上局部应力多变，轻度间接外力即可导致骨折。由于老年人生理老化，身体机能衰退可产生多脏器功能退化及疾病,加之伤前常合并有高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间的卧床及被动体位，很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症，因此，针对老年人的这些特点进行护理，对患者的预后有重要意义。

    1 心理护理

    老年人体质较差，股骨颈骨折后卧床时间长，很难恢复正常的骨结构，因此心理负担重，对预后缺乏信心，多表现为抑郁、悲观、恐惧等。对此，护士对老年患者的生理、心理及社会等方面的需求要全面认识，掌握其共性的同时，应注意每个老年患者不同的需求特点，给予个体化护理，可收到“事半功倍”的效果。护理人员要关心、体贴、指导、鼓励患者，同时要做好患者的生活护理。术前向患者详细介绍术前准备、术中配合及术后可能出现的不适及注意事项，使患者对手术有较全面的了解，以减轻或消除紧张、恐惧心理，稳定心绪，从而积极配合治疗及护理。良好的护患关系具有支持和加强患者的防御功能，起到促进治疗的作用。在治疗中，老年患者的反应一般比较缓慢，思维和语言表达能力也不像年轻时那样连贯和流畅，因此应注意观察老年患者的全身情况，在生活上多给予关心和照顾。对不能很好地配合治疗者，要做耐心、仔细的劝说工作，帮助和指导患者进行活动锻炼，对体位和卧位姿势不正确者，要认真耐心给予纠正。

    2 对手术耐受性的估计

    护士参加术前讨论，了解患者整体情况，制订相应的护理措施；结合术前常规检查(心电图、肝功能、肾功能、胸部X线片、血糖测定、血气分析、电解质)及特殊检查(肺功能测定、心功能测定等)，对患者的手术风险性作出初步的估计。

    3 手术时机的选择

    手术时机的选择是手术成功与否的重要环节。伤后在各项检查的基础上，于骨牵引或皮牵引的同时 ......