【关键词】直肠癌；肠造口；护理

    直肠癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,其中50%～60%的患者需要做永久性结肠造口^[1]。肠造口是结肠、直肠手术的一种重要术式,随着低位吻合术的进步,低位直肠癌的保肛率明显提高,但仍有许多的低位直肠癌患者需行腹会阴联合切除^[2]。肠造口治疗虽已普遍应用,其手术技术已日趋成熟,但对术后并发症的防治、术后康复治疗及护理关心不足,造成一些不良影响^[3]。术后并发症发生率甚高,国外文献报道发生率高达21%～71%^[4],国内报道16.3%～53.8%^[4]。杨波等^[5]分析了肠造口术后并发症,认为术中处理不当和术后护理不当各占50%。国外大量的文献资料显示,肠造口者在术后6个月内若不能重返术前的社会生活,包括以往的工作和社会活动,患者的康复机会大为减少。有研究^[6]表明,肠造口的护理对减少术后并发症及提高患者术后生存质量有重大意义。随着社会的进步,人民生活水平的提高,生存质量越来越被重视,而持续有效的肠造口护理是提高患者生存质量的前提^[7]。

    1 肠造口的护理

    肠造口临床过程可分为手术前期、恢复期和康复期3期^[8],受患者的性格、疾病、文化背景、社会和家庭背景以及对病情和肠造口认识程度的影响,患者在各期出现的问题不同 ......