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编号:11527670
急性氯氮平中毒2例救治体会
http://www.100md.com 2008年2月24日 《中国实用医药》 2007年第34期
     【关键词】氯氮平中毒;血液灌流治疗

    氯氮平是一种非典型抗精神病药物,常用于治疗难治性精神分裂症,具有强大的镇静催眠作用。我们在2007年度内曾收治2例服用氯氮平自杀者,均抢救成功。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 患者1 患者女,31岁,待业,住院号178906。因“发现神志不清、抽搐1 h余”由家属于2007年1月13日04:00点送至我院急诊科。入院时患者神志不清、抽搐,呕吐胃内容物多次,喉中痰鸣。我院急诊给予生理盐水8 000 ml洗胃,并给予醒脑静、纳络酮交替应用促醒,洗胃后仍神志不清、抽搐,无二便失禁,随即送ICU监护治疗。患者既往有精神病史7年,有1年口服氯氮平50 mg bid治疗史,已停药约2个月。此次与家人生气后留书信说自服氯氮平300片(7 500 mg),具体服药时间不详。入监后查体:T36.7℃,P 106次/min,R 26次/min,BP 116/63 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa);神志不清,压眶无反应,球结膜无水肿,双瞳孔等大等圆,直径2 mm光反应迟钝,口唇紫绀,口鼻分泌物较多;颈软,无抵抗感;呼吸浅、快,呼吸不规则 ......

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