改变体位矫正枕后位
【关键词】矫正
在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。胎头下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°转成枕前位自然分娩，仅有5%～10%胎头枕部不能转向前方。直至分娩后期仍位于母体骨盆后方，致使分娩发生困难，称为枕后位。一般多数需行剖宫产术来结束分娩，少数需行阴道助产术，自然分娩者极少，因而对母婴危害极大。现就在产程中行侧俯卧位纠正枕后位的方法总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 1998年1月至2000年1月在我院住院分娩，胎头已入盆，孕 37周以上，阴道检查确诊为枕后位的患者200例。
1.2 方法
1.2.1 试产 首先应判断是否有头盆不称，是决定是否能试产的关键。持续性枕后位在骨盆无异常、胎儿不大时，可以试产。试产时应严密观察产程，终于胎头下降、宫口扩张程度、宫缩强弱及胎心有无变化：①潜伏期:需保证产妇充分营养及休息等支持治疗使其具有良好的产力，必要时可静脉补液加强能量的给予;②活跃期:除保证产力外，应采取积极干预，不要等待。如宫口开大3～4 cm产程停滞，或进展缓慢除头盆不称可行人工破膜，如产力欠佳，应在严密监护下给予静脉滴注缩宫素。若经上述处理效果不佳，宫口开大, http://www.100md.com(齐文霞)
在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。胎头下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°转成枕前位自然分娩，仅有5%～10%胎头枕部不能转向前方。直至分娩后期仍位于母体骨盆后方，致使分娩发生困难，称为枕后位。一般多数需行剖宫产术来结束分娩，少数需行阴道助产术，自然分娩者极少，因而对母婴危害极大。现就在产程中行侧俯卧位纠正枕后位的方法总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 1998年1月至2000年1月在我院住院分娩，胎头已入盆，孕 37周以上，阴道检查确诊为枕后位的患者200例。
1.2 方法
1.2.1 试产 首先应判断是否有头盆不称，是决定是否能试产的关键。持续性枕后位在骨盆无异常、胎儿不大时，可以试产。试产时应严密观察产程，终于胎头下降、宫口扩张程度、宫缩强弱及胎心有无变化：①潜伏期:需保证产妇充分营养及休息等支持治疗使其具有良好的产力，必要时可静脉补液加强能量的给予;②活跃期:除保证产力外，应采取积极干预，不要等待。如宫口开大3～4 cm产程停滞，或进展缓慢除头盆不称可行人工破膜，如产力欠佳，应在严密监护下给予静脉滴注缩宫素。若经上述处理效果不佳，宫口开大, http://www.100md.com(齐文霞)