三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌
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李小兵 付浩
【摘要】目的研究三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌的生存疗效、耐受性、不良反应。方法放疗方案为每次照射1.8Gy,每周5次DT61.2Gy/34次。化疗方案为EP方案(DDP25～30mg/m2d1-3+vp16100mgd1-5)每3周重复1次,从第1周期始即同步放、化疗,放疗完成后继续3疗程EP方案化疗,每3周重复1次,若CR后可行全脑预防性照射。结果中位生存时间25个月,局部复发率29%,完全缓解率(CR)71%(15/21),部分缓解PR率20%(4/21),无变化和进展(NR+PD)率9%(2/21),放射性食管炎38%(8/21),2例发生Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎,18例白细胞下降,但经G-CSF治疗后恢复正常,后期并发症2例出现I级肺纤维化。结论三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌,提高了局控率和生存率,耐受性好,达CR的患者建议行PCI。
【关键词】 局限期小细胞肺癌 三维适形放疗 EP方案化疗
【分类号】R734.2
本研究通过三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌,减少了正常组织的损伤,提高了GIV的剂量,同时化疗对放疗又有增敏作用,现报告如下。1材料与方法1.1病例选择入组标准①经组织学或细胞学证实的小细胞肺癌;②局限期小细胞肺癌(病灶局限于一侧胸腔和肺门、纵隔及锁骨上
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摘要：目的研究三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌的生存疗效、耐受性、不良反应。方法放疗方案为每次照射1.8Gy，每周5次DT61.2Gy/34次。化疗方案为EP方案(DDP25～30mg/m2d1-3+vpl6100mgd1-5)每3周重复1次，从第1周期始即同步放、化疗，放疗完成后继续3疗程EP方案化疗，每3周重复1次，若CR后可行全脑预防性照射。结果中位生存时间25个月，局部复发率29%，完全缓解率(CR)71%(15/21)，部分缓解PR率20%(4/21)，无变化和进展(NR+PD)率9%(2/21)，放射性食管炎38%(8/21)，2例发生I～Ⅱ级放射性肺炎，18例白细胞下降，但经G-CSF治疗后恢复正常，后期并发症2例出现I级肺纤维化。结论三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌，提高了局控率和生存率，耐受性好，达CR的患者建议行PCI。
关键词：局限期小细胞肺癌；三维适形放疗；EP方案化疗
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