同步放化疗在局部晚期鼻咽癌应用
 |
| 第1页 |
参见附件(2441KB，4页)。
鼻咽癌是我国华南地区常见肿瘤，其发病与遗传、EB病毒、环境等因素关系密切。鼻咽部位深，周围有重要神经血管，手术治疗极受限制。鼻咽癌的病理又大多为低分化鳞癌(90%左右)，对放射治疗敏感，所以放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。鼻咽癌规范治疗后5年总生存率可达60%以上，早期鼻咽癌通过单纯放疗即可达到根治效果。局部晚期鼻咽癌单纯放疗尽管近期疗效尚可，但远期疗效不佳，治疗失败的主要原因为远处转移和局部区域复发。鼻咽癌对化疗敏感，化疗对提高局控率及减少远处转移都有潜在的益处，因此，化疗、放疗结合的综合治疗模式成为目前研究的热点。2004年Langendijk等就以往已发表的关于序贯化放疗(7个)、同步放化疗±辅助化疗(3个)Ⅲ期临床试验进行了荟萃分析，共2450例患者，结果显示：所有患者5年绝对生存率增加4%，其中同步放化疗贡献最大，5年生存率增加20%(HR:0.48；95%CI，0.32～0.72)，而诱导化疗降低了局部复发和远处转移，但未转化为总生存率的提高。辅助化疗则对局部、远转控制和总生存改善都无效。因此，同步放化疗治疗逐渐引起肿瘤界的重视，2004年及以后先后又有多篇相关文献发表。但是所有的同步放化疗临床研究的化疗方案，用药方式、剂量、放化疗搭配方式及对疾病的预后等不尽相同，为此，就近年来局部晚期鼻咽癌同步放化疗进展作一综述。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2441KB，4页)。