硬膜外麻醉辅助氯氨酮亚麻醉行剖宫产手术的临床研究
氯胺酮,新生儿,亚麻醉剂量,妊娠高血压综合征,统计学意义,硬膜外阻滞麻醉,术中应用,小剂量
 |
| 第1页 |
参见附件(1501KB，3页)。
周平明 孙国巨 罗刚
【摘要】目的比较不同剂量氯胺酮辅助用于硬膜外麻醉行剖宫产手术对母儿的影响,探讨亚麻醉剂量氯胺酮在剖宫产术中应用的可行性。方法选取剖宫产产妇913例,ASAⅠ~Ⅱ级,无妊娠高血压综合征及其他妊娠合并症,随机分为A、B、C、D4组。A组232例在切皮前3min给予氯胺酮0.1~0.2mg/kg,静脉缓慢推注;B组226例在切皮前3min给予氯胺酮0.4~0.5mg/kg,静脉缓慢推注;C组220例在切皮前3min给予氯胺酮0.7~1.0mg/kg,静脉缓慢推注;D组235例为对照组,在单纯硬膜外阻滞麻醉下手术,除急救用药外,不用其他镇静镇痛辅助药。结果C组在注射氯胺酮2min时,vT、vE与其他各组相比有显著下降(P0.05),A、B、C组MAP、HR术中差异无统计学意义(P0.05),但与D组之间在开腹、取胎、探查腹腔比较时,差异有统计学意义(P0.05),C组新生儿1minApgar评分降低,与D组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯胺酮亚麻醉以小剂量(0.5mg/kg)辅助硬膜外麻醉有良好的镇痛效果,且可明显减少不良反应、降低剖宫产手术风险、保证产妇和新生儿安全,是一种更安全有效的方法。
【关键词】 氯胺酮 硬膜外麻醉 剖宫产手术 新生儿 亚麻醉剂量 妊娠高血压综合征 统计学意义 硬膜外阻滞麻醉 术中应用 小剂量
【分类号】R614
剖宫产手术在国内一般采用连续硬膜外阻滞麻醉,容易因骶丛阻滞不全而引起产妇疼痛、精神紧张和恐惧不安,常常需要辅助镇痛药物以达到满意效果。氯胺酮是一种苯环己哌啶类麻醉药物的代表,用于硬膜外术中镇痛的效果已得到证实[1],其起效时间较短、苏醒快、对呼吸循环影响较轻、
------
[摘要]目的：比较不同剂量氯胺酮辅助用于硬膜外麻醉行剖宫产手术对母儿的影响，探讨亚麻醉剂量氯胺酮在剖宫产术中应用的可行性。方法：选取剖宫产产妇913例，ASA Ⅰ～Ⅱ级，无妊娠高血压综合征及其他妊娠合并症，随机分为A、B、C、D4组。A组232例在切皮前3min给予氯胺酮0.1～0.2mg/kg，静脉缓慢推注；B组226例在切皮前3min给予氯胺酮0.4～0.5mg/kg，静脉缓慢推注；C组220例在切皮前3min给予氯胺酮0.7～1.0mg/kg，静脉缓慢推注；D组235例为对照组，在单纯硬膜外阻滞麻醉下手术，除急救用药外，不用其他镇静镇痛辅助药。结果：C组在注射氯胺酮2min时，vT、vE与其他各组相比有显著下降(P<0.05)，A、B、C组MAP、HR术中差异无统计学意义(P>0.05)，但与D组之间在开腹、取胎、探查腹腔比较时，差异有统计学意义(P<0.05)，C组新生儿1min Apgar评分降低，与D组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮亚麻醉以小剂量(<0.5mg/kg)辅助硬膜外麻醉有良好的镇痛效果，且可明显减少不良反应、降低剖宫产手术风险、保证产妇和新生儿安全，是一种更安全有效的方法。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1501KB，3页)。