三种填塞物对鼻内镜术后出血及粘连的影响
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戚意冰 郑开敏
【摘要】目的比较不同填塞物对鼻内镜鼻窦术后出血及粘连的影响,以寻求一种满意的填塞止血材料。方法分析76例鼻窦术后分别采用凡士林纱条33例(62侧),Merocel高膨胀止血材料17例(31侧),硅胶引流管(内径0.6cm,外径0.8cm)24例(46侧)3种材料填塞鼻腔,观察比较术后当天出血量、抽取填塞时出血量、术后粘连情况。结果①术后当天鼻腔渗血三组无统计学差别;②抽取填塞物时的出血量以凡士林纱条组占比例最高,其次为Merocel高膨胀止血材料,硅胶管组最少;③发生粘连情况,凡士林纱条组与Merocel高膨胀止血材料组分别为15%和17%,均高于硅胶管组。结论鼻窦手术尤其是引起中鼻甲漂移者用硅胶管加凡士林纱条固定填塞术腔能较长时间放置中鼻道,待中鼻甲固定成型后再取出,可有效防止中鼻甲外移粘连,由于放置时间较久抽取时一般不出血,不失为一种理想的鼻窦术后填塞材料。
【关键词】 鼻内镜手术 鼻窦 鼻腔填塞
【分类号】R765
鼻窦术腔填塞的材料对术后出血和粘连有着不可忽视的作用。而中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连可造成窦腔闭锁,最易引起手术失败导致二次手术,总结分析我科2002~2006年鼻窦手术术后74例(139侧)分别采用凡士林纱条,Merocel高膨胀止血材料及硅胶引流管三种填塞方法对鼻腔粘连和出血的影响
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[摘要]目的：比较不同填塞物对鼻内镜鼻窦术后出血及粘连的影响，以寻求一种满意的填塞止血材料。方法：分析76例鼻窦术后分别采用凡士林纱条33例(62侧)，Merocel高膨胀止血材料17例(31侧)，硅胶引流管(内径0.6cm，外径0.8cm)24例(46侧)3种材料填塞鼻腔，观察比较术后当天出血量、抽取填塞时出血量、术后粘连情况。结果：①术后当天鼻腔渗血三组无统计学差别；②抽取填塞物时的出血量以凡士林纱条组占比例最高，其次为Meroeel高膨胀止血材料，硅胶管组最少；③发生粘连情况，凡士林纱条组与Merocel高膨胀止血材料组分别为15%和17%，均高于硅胶管组。结论：鼻窦手术尤其是引起中鼻甲漂移者用硅胶管加凡士林纱条固定填塞术腔能较长时间放置中鼻道，待中鼻甲固定成型后再取出，可有效防止中鼻甲外移粘连，由于放置时间较久抽取时一般不出血，不失为一种理想的鼻窦术后填塞材料。
[关键词]鼻内镜手术；鼻窦；鼻腔填塞
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