胃癌根治术后放疗同步泰素方案治疗的若干问题
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1998年上海市区恶性肿瘤胃癌发病率统计，男性/女性共有1686/1061例新发病例，占恶性肿瘤总发病率的15.85%/12.21%，发病率52.7/10万/34.2/10万，均列发病率的第二位，少数病灶局限且没有淋巴结转移的患者5年生存率约为75%，对这部分患者主要行单纯手术切除；大多数患者就诊时已有病灶的深层浸润和淋巴结转移，Ⅱ期胃癌患者5年生存率仅29%～37%，Ⅲ期的5年生存率仅有11%～18%。对于这部分患者，我们应探索以手术为主的积极的综合治疗方法，以求取得更好的疗效。众多的临床研究探讨了新辅助化疗、辅助化疗、放疗和免疫治疗在胃癌中的价值，但新辅助治疗和辅助治疗的价值仍有争论。最近的INT0116对556例患者包括IB、Ⅱ、ⅢA、ⅢB和无远处转移的Ⅳ期胃或胃食管交界处的腺癌，经3年的随访，3年的无瘤生存率，3年总生存率和中位生存期，术后放化疗组和单独手术组分别是48%vs31%(P=0.001)；50%vs41%(P=0.03)；36个月vs27个月。试验证实术后辅助放化疗对患者有好处。目前对胃癌根治术后放疗同步泰素每周方案治疗国内未见报道，现将其相关若干问题进行综述如下。
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