新生儿脑损伤的脑功能无损检测技术
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1 概况
新生儿脑代谢旺盛，需氧量大，对缺氧缺血敏感，围产期各种因素可导致脑组织缺氧缺血性损伤，脑血流动力学发生改变，形成脑内分流，脑半球最易受损，急性期易出现脑水肿，低灌注，血流减少，使脑的氧合异常，足月儿易发生缺氧缺血性脑病(HIE)。早产儿由于其脑发育的不成熟，脑损伤易出现不同程度的颅内出血及髓鞘的发育异常，导致白质病变。这些脑损伤后期会导致脑瘫、癫痫、智力低下等神经系统后遗症。早期发现脑损伤，及时采取治疗措施对改善临床预后极为重要。损伤最早会造成脑功能异常，然而，新生儿神经系统损伤均为非特异性症状，故如何利用无创、便捷的辅助检查手段评价脑损伤的脑功能状态是当今新生儿脑损伤研究的热点。脑电图、视听诱发电位虽均能早期发现脑功能异常，但新生儿尤其是危重新生儿不易搬动，故上述检查无法做到床旁动态检测。近红外光谱技术及振幅整合脑电图解决了这一难题。
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