高渗糖胰岛素配合蝶形胶布在腹部切口愈合不良中的应用(1)
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【摘要】 目的 探讨高渗糖胰岛素配合蝶形胶布治疗腹部切口愈合不良的效果。方法 实验组(蝶形胶布组)37例，为妇科手术后腹部切口愈合不良，采用局部清创，切口周围注射高渗糖胰岛素，并用蝶形胶布闭合切口。对照组(清创缝合组)为同期腹部切口愈合不良者23例，采用常规清创换药和/或二次缝合术。结果 蝶形胶布组伤口愈合率97.3%，1例(2.7%)未愈合,清创缝合组伤口愈合率91.3%，2例(8.7%)未愈合,两组差异无统计学意义,P>0.05;蝶形胶布组平均住院(10.4±1.2)d,清创缝合组平均住院(17.4±2.2) d,两组差异有统计学意义,P0.05).The mean hospital stay was (10.4±1.2)days in experiment group,while in the control group (17.4±2.2)days.The difference has statistically significant(P0.05)，见表1。
1.2 方法 蝶形胶布组,清除裂开切口处的坏死组织,用2.5%双氧水+0.9%生理盐水+0.5%甲硝唑依次冲洗伤口，安尔碘纱敷于切口处,连续换药2～3 d至切口肉芽新鲜,在切口周围注射高渗糖胰岛素(50%葡萄糖 +胰岛素8 U)，并用蝶形胶布闭合固定切口，观察24 h，如无明显渗液可出院，嘱患者渗液多时返院随诊换药，1周复查撤出胶布。清创缝合组清除裂开切口处的坏死组织,用2.5%双氧水+0.9%生理盐水+0.5%甲硝唑依次冲洗伤口，安尔碘纱敷于切口处,连续换药2～3 d至切口肉芽新鲜，静脉麻醉下行二次缝合，定时换药，术后7 d拆线。
2 结果
2.1 伤口愈合情况 蝶形胶布组1例(2.7%)未愈合,清创缝合组2例(8.7%)未愈合,两组差异无 统计学意义，χ2=1.07,P>0.05。
2.2 住院天数 蝶形胶布组平均住院(10.4±1.2) d,清创缝合组平均住院(17.4±2.2) d,两组差异有统计学意义，t=5.32,P, 百拇医药(杨越波 沈慧敏 翁滔华 李小毛 唐 虹)