【摘要】 目的 探讨食管癌术后胃瘫发生的高危因素及诊治。方法 回顾性收集食管癌术后并发胃瘫17例患者(A)组，并与同期未发生胃瘫4 686例患者(B)组进行比较分析。结果 A组中术前伴糖尿病、进食受限>20 d、高位(颈部)吻合、术时>3 h、术后紧张忧虑的患者比例高(P0.05)。结论 术前伴糖尿病、进食受限时间长、术时长、术后紧张忧虑是食管癌术后发生胃瘫的高危因素。胃瘫经非手术治疗均可治愈。

    【关键词】食管癌；胃瘫；高危因素；治疗

    胃瘫(又称功能性胃排空障碍)是食管癌切除术后的一种少见并发症，但可严重影响患者术后康复和生活质量。其发生率为0.10%～1.31%^[1]。本文通过对食管癌术后并发胃瘫17例患者的临床资料进行回顾性总结分析，旨为食管癌术后胃瘫的诊断与治疗提供帮助。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 自1988年7月至2007年2月我科共行食管癌切除术4 703例，其中男2 587例，女2 099例，年龄60～84岁，平均(65±5)岁。共诊断胃瘫患者17例，发生时间一般在术后7～10 d，均有胸闷、反酸(或呕吐)、腹胀等症状。经X线胸透证实胃扩张 ......