肝门胆管癌ERCP治疗前胆管过度引流的疗效探讨(2)
对照组1例患者EMBE术后3 d死亡。该患者术后24 h,自觉症状缓解、瘙痒消失。生化检验各项指标好转,但术后48 h开始体温38℃,继而高热,最高体温达到41℃,对症处理无好转,心肺功能衰竭死亡。2例ENBD者,ERCP左右肝管均显示扩张,右肝管引流胆汁通畅,由灰白色至黑褐色,400~500 ml/d左右,黄疸基本消退,无腹痛等不适。但术后2 d出现高热,体温39℃~40℃,1例抗炎处理4 d无好转,行左半肝切除、T管引流术。术中见左肝管脓性胆汁。术后仍间断高热,对症处理14 d症状缓解出院。其余患者保守处理得到控制。见表1。
2.2 远期并发症 本组5例ENBD者转手术或其他治疗未作分析 ......
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