【关键词】 背飞达；肝硬化；自发性腹膜炎

    自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝炎肝硬化常见的严重并发症，发生率高达10%-25%，病死率高达60%。我院从1999年3月至2006年4月共救治肝炎肝硬化并SBP103例，占同期肝硬化患者的18%，治疗中取得较好的效果，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 病例选择 103例肝炎肝硬化并SBP患者随机分为治疗组与对照组。治疗组51例，年龄20～67岁，平均48.5岁,乙型肝炎36例，丙型肝炎10例，乙丙型肝炎4例，乙丁型肝炎1例。对照组52例,年龄18～70岁,平均50.2岁,乙型肝炎40例,丙型肝炎6例,乙丙型肝炎5例,乙丁型肝炎2例。治疗组与对照组Child-pugh分级见表1。

    1.2 诊断标准 全部病例符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准^[1]及child-pugh分级标准。SBP的诊断依据①出现发热、腹痛及腹部压痛、反跳痛腹膜刺激征；②凡腹水白细胞≥0.5×10⁹/L,多形核白细胞(PMN)>25﹪,腹水培养有致病菌生长或涂片阳性；③凡腹水白细胞≥0.3×10⁹/L,PMN>25%结合临床表现可诊断SBP；④排除结核、继发性腹膜炎或肿瘤性腹水 ......