我校成人医学高等教育的现状与思路(2)
2.4.3 严格执行考试制度
考试制度完善后，坚持严格管理，抓好制度的执行和落实，是考风好转的另一关键。我校成人医学高等教育对一次作弊和协同作弊的学生作“0作弊”记载，必须写检讨方允许补考的规定，连续两次考试作弊的学生作留校察看处理。
2.4.4 坚持按教学大纲要求命题，保证试题水平
我校成人医学高等教育考试严格按照教学大纲命题，原则有三：一是试题的难易度达到同层次同水平；二是试题的题型结构要符合要求，要能够全面考核学生的知识和能力，不出偏题、怪题；三是要保证试题质量，不能出现错误。三年内重复试题不能超过50%。由于狠抓了考试命题工作，使我校成人医学高等教育试题内容覆盖面广，达到教学大纲所规定的要求。
3 存在的主要问题
3.1 国家政策的调整
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1999年开始，党中央国务院做出了高等教育扩大招生的重大决策；2001年，教育部又宣布取消高考年龄与婚否限制，进一步扩大了普通高校的教育覆盖面。根据卫生部有关文件精神，中等卫校自2003年停止临床医学专业的招生。为寻求发展，办学实力较为雄厚的中等卫校通过升、并等途径，已先后升格为高职学院或并入普通高校，医学院校层次结构发生了巨大改变。2002年《教育部、卫生部关于举办高等医学教育的若干意见》规定：“自2002年10月31日起，停止自学考试和各类高等学校的远程教育、学历文凭考试试点学校举办医学类专业学历教育。成人高等教育举办的医学类专业、药学类专业的学历教育，只能招收已取得卫生类执业资格的人员，停止招收非在职人员。其毕业后取得的学历不能作为执业资格考试报名的学历依据”。上述情况使成人高等医学教育生源严重滑坡，制约了成人高等医学教育的发展。
3.2 学校领导思想认识不到位
学校虽然把成人高等教育列为学校的教育职能之一，但举办成人教育的指导思想不明确、不致力于把成人高等学历教育作为学校人才培养结构的重要组成部分，没有将成人教育纳入学校的总体发展规划、党委和行政的重要议事日程，而更多地是把它看做一种创收手段，即从属地位，这无疑在相当程度上制约了成人医学高等教育的发展[4]。
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3.3 教学质量下滑 成人学生知识层次、结构参差不齐，年龄差距大、接受能力不同，而教学内容、教学方法、教学手段等严重普教化，没有把握成人医学高等教育的特点；质量监控体系和管理机制落后，教务管理缺少有效的现代化信息管理平台，难以从根本上解决成人学生的工学矛盾，不能满足现代化成人学生自由选择、自主学习的需要。这些导致成人医学高等教育教学质量的严重下滑。
4 思路和建议
4.1 当前，高等教育大众化的趋势和国民接受高等教育的强烈愿望，为成人高等教育的发展创造了一个难得的发展平台和社会氛围，而医学科学和医学教育的快速发展又为成人医学高等教育的改革与发展奠定了扎实的基础，确定了全新的内容。可以说，在机遇与挑战并重的形势下，如何遵循成人医学高等教育发展规律，根据成人医学生的特点和成人医学高等教育的现状，最大限度地突出成人医学高等教育的特色，是成人医学高等教育持续发展的关键所在，也是我们成人医学高等教育可持续发展必须遵循的规律。
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4.2 转变思想观念，充分认识成人教育的重要性 成人医学高等教育是我国医学教育的重要组成部分，是传统医学教育向终身教育发展的一种新型教育制度，它和普通医学高等教育一起，共同构筑起我国现代的医学高等教育体系，它学校的整体优势，充分整合卫生教育资源，对在职从业卫生人员进行的学历教育，可快速、有效地提高专业技术人员的整体素质。所以，各级领导要转变思想观念，高度重视成教工作，从思想上明确成教是学校教育事业的重要组成部分，把成人教育与全日制教育放在同等重要的位置，统筹兼顾，齐抓共管。
4.3 强化教学质量意识 教育质量是成人教育的生命线，是学校的品牌象征，直接关系着成人医学高等教育的生存与发展，影响到社会对整个高校的信誉度。在新的执业医师法出台后，要在激烈的市场竞争中处于有利地位，就必须支持以“高层次、高质量”的教学为基础树立良好的社会品牌形象，实现从片面追求数量向注重质量和效益的转变。建立成人医学高等教育教学质量监控体系和管理新机制，是学校成人教育在新形势下提高教育质量的理性选择[5]。
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4.4 不断推进课程体系的改革和优化 成人医学高等教育是一种强调实践、注重临床应用的医学高等教育，它培养的是临床应用型人才，是具有适应社会主义卫生机构发展所需要的、系统掌握所学专业的基础理论、基本知识和基本技能及能发现、分析和解决实际问题能力的临床应用型人才。因此，必须不断推进课程体系的改革，使课程体系体现“少而精、专业性与综合性相结合”的精神，顺应医学人才多元化的趋势，遵循成人医学高等教育发展规律，试行立体化、交叉式的教学模式，把教学统一要求同个别指导辩证结合，学生的知识结构和能力结构更为合理，以提高临床诊治水平和治疗效果。
参考文献
1 吴忠道.强化教学的中心地位，提高我校医学本科教学质量.中山大学学报论丛，2007，27(3)：5-8.
2 何爱霞.成人教育哲学研究的回顾与展望.陕西师范大学继续教育学报，2004，21(2)：15-19.
3 刘正生，吴伟健，黄继胜，等.考教分离的初步尝试.西北医学教育，2001，9(12)：94-96.
4 胡永，甫李燕.成人高等教育的发展现状与改革思路.中国成人教育，2007(1)：26-27.
5 俞涛，陈希武.提高成人高等教育教学质量的探索与实践.继续教育研究，2004(5)：65-67., 百拇医药(冯正巩 陈金华 刘正生 刘正锡 陶亚男 欧阳清明)
考试制度完善后，坚持严格管理，抓好制度的执行和落实，是考风好转的另一关键。我校成人医学高等教育对一次作弊和协同作弊的学生作“0作弊”记载，必须写检讨方允许补考的规定，连续两次考试作弊的学生作留校察看处理。
2.4.4 坚持按教学大纲要求命题，保证试题水平
我校成人医学高等教育考试严格按照教学大纲命题，原则有三：一是试题的难易度达到同层次同水平；二是试题的题型结构要符合要求，要能够全面考核学生的知识和能力，不出偏题、怪题；三是要保证试题质量，不能出现错误。三年内重复试题不能超过50%。由于狠抓了考试命题工作，使我校成人医学高等教育试题内容覆盖面广，达到教学大纲所规定的要求。
3 存在的主要问题
3.1 国家政策的调整
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1999年开始，党中央国务院做出了高等教育扩大招生的重大决策；2001年，教育部又宣布取消高考年龄与婚否限制，进一步扩大了普通高校的教育覆盖面。根据卫生部有关文件精神，中等卫校自2003年停止临床医学专业的招生。为寻求发展，办学实力较为雄厚的中等卫校通过升、并等途径，已先后升格为高职学院或并入普通高校，医学院校层次结构发生了巨大改变。2002年《教育部、卫生部关于举办高等医学教育的若干意见》规定：“自2002年10月31日起，停止自学考试和各类高等学校的远程教育、学历文凭考试试点学校举办医学类专业学历教育。成人高等教育举办的医学类专业、药学类专业的学历教育，只能招收已取得卫生类执业资格的人员，停止招收非在职人员。其毕业后取得的学历不能作为执业资格考试报名的学历依据”。上述情况使成人高等医学教育生源严重滑坡，制约了成人高等医学教育的发展。
3.2 学校领导思想认识不到位
学校虽然把成人高等教育列为学校的教育职能之一，但举办成人教育的指导思想不明确、不致力于把成人高等学历教育作为学校人才培养结构的重要组成部分，没有将成人教育纳入学校的总体发展规划、党委和行政的重要议事日程，而更多地是把它看做一种创收手段，即从属地位，这无疑在相当程度上制约了成人医学高等教育的发展[4]。
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3.3 教学质量下滑 成人学生知识层次、结构参差不齐，年龄差距大、接受能力不同，而教学内容、教学方法、教学手段等严重普教化，没有把握成人医学高等教育的特点；质量监控体系和管理机制落后，教务管理缺少有效的现代化信息管理平台，难以从根本上解决成人学生的工学矛盾，不能满足现代化成人学生自由选择、自主学习的需要。这些导致成人医学高等教育教学质量的严重下滑。
4 思路和建议
4.1 当前，高等教育大众化的趋势和国民接受高等教育的强烈愿望，为成人高等教育的发展创造了一个难得的发展平台和社会氛围，而医学科学和医学教育的快速发展又为成人医学高等教育的改革与发展奠定了扎实的基础，确定了全新的内容。可以说，在机遇与挑战并重的形势下，如何遵循成人医学高等教育发展规律，根据成人医学生的特点和成人医学高等教育的现状，最大限度地突出成人医学高等教育的特色，是成人医学高等教育持续发展的关键所在，也是我们成人医学高等教育可持续发展必须遵循的规律。
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4.2 转变思想观念，充分认识成人教育的重要性 成人医学高等教育是我国医学教育的重要组成部分，是传统医学教育向终身教育发展的一种新型教育制度，它和普通医学高等教育一起，共同构筑起我国现代的医学高等教育体系，它学校的整体优势，充分整合卫生教育资源，对在职从业卫生人员进行的学历教育，可快速、有效地提高专业技术人员的整体素质。所以，各级领导要转变思想观念，高度重视成教工作，从思想上明确成教是学校教育事业的重要组成部分，把成人教育与全日制教育放在同等重要的位置，统筹兼顾，齐抓共管。
4.3 强化教学质量意识 教育质量是成人教育的生命线，是学校的品牌象征，直接关系着成人医学高等教育的生存与发展，影响到社会对整个高校的信誉度。在新的执业医师法出台后，要在激烈的市场竞争中处于有利地位，就必须支持以“高层次、高质量”的教学为基础树立良好的社会品牌形象，实现从片面追求数量向注重质量和效益的转变。建立成人医学高等教育教学质量监控体系和管理新机制，是学校成人教育在新形势下提高教育质量的理性选择[5]。
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4.4 不断推进课程体系的改革和优化 成人医学高等教育是一种强调实践、注重临床应用的医学高等教育，它培养的是临床应用型人才，是具有适应社会主义卫生机构发展所需要的、系统掌握所学专业的基础理论、基本知识和基本技能及能发现、分析和解决实际问题能力的临床应用型人才。因此，必须不断推进课程体系的改革，使课程体系体现“少而精、专业性与综合性相结合”的精神，顺应医学人才多元化的趋势，遵循成人医学高等教育发展规律，试行立体化、交叉式的教学模式，把教学统一要求同个别指导辩证结合，学生的知识结构和能力结构更为合理，以提高临床诊治水平和治疗效果。
参考文献
1 吴忠道.强化教学的中心地位，提高我校医学本科教学质量.中山大学学报论丛，2007，27(3)：5-8.
2 何爱霞.成人教育哲学研究的回顾与展望.陕西师范大学继续教育学报，2004，21(2)：15-19.
3 刘正生，吴伟健，黄继胜，等.考教分离的初步尝试.西北医学教育，2001，9(12)：94-96.
4 胡永，甫李燕.成人高等教育的发展现状与改革思路.中国成人教育，2007(1)：26-27.
5 俞涛，陈希武.提高成人高等教育教学质量的探索与实践.继续教育研究，2004(5)：65-67., 百拇医药(冯正巩 陈金华 刘正生 刘正锡 陶亚男 欧阳清明)