52例产后出血患者的护理及体会
产科出血是产科常见急危重症,多见于产后,其发生率占分娩总数的2%~3%,若短时间内大量失血,可迅速发展为失血性休克。目前由产后出血引起的失血性休克在我国孕产妇死亡原因中居首位[1],积极防治产后出血是降低孕产妇死亡的主要措施之一。近四年来,我院收治抢救各种原因引起的产科出血患者52例,其中出血性休克5例,经过积极抢救和护理,取得了满意的效果,现报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 我院妇产科2003年1月至2006年12月共收治产后出血52例,产后出血患者年龄20~41岁,平均28岁,初产妇8例,经产妇44例,平均孕周39+1,双胎妊娠3例,单胎妊娠49例;剖宫产18例,阴道分娩34 例;出血量500~1000 ml 者41 例,1000 ml 以上11例。出血原因:子宫收缩乏力37例,胎盘因素11例,软产道裂伤 4例。
1.2 诊断标准 按世界卫生组织诊断标准,胎儿娩出后24 h内出血量达到或超过500 ml者为产后出血;出血发生在24 h后至产褥期结束为晚期出血,又称产褥期出血。本组出血量的测量采用盆接法及称重法。
2 抢救
①迅速有效地补充血容量,把握抢救时机 ......
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