妊娠期妇女葡萄糖筛查试验及胰岛素释放水平分析(1)
【摘要】 目的 观察孕24～28周孕妇行葡萄糖筛查试验(GCT)时空腹和服糖后血糖、胰岛素水平，了解胰岛素抵抗的程度，分析葡萄糖筛查试验在妊娠糖尿病的诊断价值。方法 550例孕24～28周孕妇行葡萄糖筛查试验，其中58例孕妇同时采用免疫发光法检测了胰岛素释放水平。结果 GCT正常孕妇的空腹血糖水平(4.36±0.33) mmol/L明显低于健康非妊娠育龄妇女(4.82±0.38 mmol/L)(P0.05)。GCT异常孕妇112例，其中GDM 13例，占总数2.4%，妊娠期合并糖耐量减低(GIGT)30例，占总数5.5%。GCT异常孕妇空腹和服糖后1 h胰岛素水平分别为8.1±3.5 mIU/L、94.5±42.7 mIU/L，明显高于GCT正常孕妇5.4±1.6 mIU/L 、36.3±20.2 mIU/L(P[1]为糖筛查异常。75 g葡萄糖耐量试验诊断标准按照妇产科学第五版。
1.1.3 试剂与仪器 BAYER CENTAUR全自动化学发光分析系统及配套胰岛素检测试剂，OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪,血糖试剂购自上海复兴长证医学科学有限公司。
1.2 方法
1.2.1 标本采集 孕妇葡萄糖筛查试验按照标准规程进行[1]，分别抽取空腹和服糖后1 h肘静脉血2 ml。GCT异常者1周内行75 g葡萄糖耐量试验。
1.2.2 标本处理 所有标本3 500 r/min离心5 min，氟化钠抗凝血浆标本即上机测定血糖。分离血浆后置-70℃保存待测。
1.2.3 检测方法 血糖测定采用葡萄糖氧化酶法，胰岛素测定采用免疫化学发光法测定。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0软件，各组数据比较采用t检验。
2 结果
2.1 GCT正常孕妇和GCT异常孕妇的空腹血糖水平分别为(4.36±0.33) mmol/L、(4.53±0.35)mmol/L，不存在显著性差异(P>0.05)，健康非妊娠育龄妇女空腹血糖水平为(4.82±0.38) mmol/L，GCT正常孕妇的空腹血糖水平明显低于健康非妊娠育龄妇女，GCT异常孕妇空腹血糖水平也相对低于健康非妊娠育龄妇女，见表1。, 百拇医药(廖 军 黄锦华 李颖能)
1.1.3 试剂与仪器 BAYER CENTAUR全自动化学发光分析系统及配套胰岛素检测试剂，OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪,血糖试剂购自上海复兴长证医学科学有限公司。
1.2 方法
1.2.1 标本采集 孕妇葡萄糖筛查试验按照标准规程进行[1]，分别抽取空腹和服糖后1 h肘静脉血2 ml。GCT异常者1周内行75 g葡萄糖耐量试验。
1.2.2 标本处理 所有标本3 500 r/min离心5 min，氟化钠抗凝血浆标本即上机测定血糖。分离血浆后置-70℃保存待测。
1.2.3 检测方法 血糖测定采用葡萄糖氧化酶法，胰岛素测定采用免疫化学发光法测定。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0软件，各组数据比较采用t检验。
2 结果
2.1 GCT正常孕妇和GCT异常孕妇的空腹血糖水平分别为(4.36±0.33) mmol/L、(4.53±0.35)mmol/L，不存在显著性差异(P>0.05)，健康非妊娠育龄妇女空腹血糖水平为(4.82±0.38) mmol/L，GCT正常孕妇的空腹血糖水平明显低于健康非妊娠育龄妇女，GCT异常孕妇空腹血糖水平也相对低于健康非妊娠育龄妇女，见表1。, 百拇医药(廖 军 黄锦华 李颖能)