射频在切除喉囊肿术中的应用
【关键词】喉囊肿；手术治疗；射频
我科1997年1~12月共收治喉囊肿患者24例，在实施手术前先用射频处理囊肿壁后再将其摘除，效果满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
24例患者中，男16例，女8例，年龄16~60(平均38)岁，病程3个月~1.5年。症状为咽喉部不适，异物感，阻塞感，间接喉镜检查：囊肿均位于会厌舌面，大者充满整个会厌谷，均为广基，呈半球状，表面有丰富的小血管，呈半透明或灰白色。
1.2 治疗方法
先以2%的丁卡因咽部喷雾1~2次，再以喉拭子蘸2%的丁卡因向囊肿壁涂抹3次。采用广州华南牌shp-Ⅱ型射频治疗仪，负极与颏下皮肤接触，设定功率为3档，时间2~3 s；患者取端坐位，自己轻拉舌尖固定，术者在间接喉镜引导下将弯射频头接触囊肿壁表面，至接触面变白为止，治疗范围应大于囊壁1/2，之后仍在间接喉镜引导下，以喉息肉钳咬破射频治疗的囊壁，即有褐色或白色的分泌物溢出，患者将分泌物吐出，术后进软食或流质食， 口服抗生素及漱口水含漱1周，术后给予地塞美松3 mg口服，共3 d。
2 结果
24例患者术后随访2周~2个月，均未见复发，咽喉部异物感消失，间接喉镜检查：会厌舌面及会厌谷囊肿消失黏膜光滑。
3 讨论
喉囊肿临床常见，常由于喉黏膜黏液腺管受阻而致黏液潴留形成。少数由于先天畸形、外伤、炎性反应和其他良性肿瘤囊性变大所致[1]，多数发生于会厌舌面及会厌谷。本组患者经病理证实均为潴留囊肿和表皮样囊肿，以往我们采用单纯穿刺抽吸及切开等治疗方法，复发率较高。射频治疗是通过电磁波作用于病变组织，形成特殊的组织内生热效应，使组织迅速升温，引起蛋白质凝固，血管闭塞，组织变性萎缩，这样经射频处理后再咬除囊肿壁的手术方法，不仅降低术后复发率，而且手术操作便利，不出血，无炭化，术后恢复快，值得应用。
参考文献
1 黄选兆，汪吉宝.实用耳鼻喉科学.人民卫生出版社，1998：544., 百拇医药(辛志广)
我科1997年1~12月共收治喉囊肿患者24例，在实施手术前先用射频处理囊肿壁后再将其摘除，效果满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
24例患者中，男16例，女8例，年龄16~60(平均38)岁，病程3个月~1.5年。症状为咽喉部不适，异物感，阻塞感，间接喉镜检查：囊肿均位于会厌舌面，大者充满整个会厌谷，均为广基，呈半球状，表面有丰富的小血管，呈半透明或灰白色。
1.2 治疗方法
先以2%的丁卡因咽部喷雾1~2次，再以喉拭子蘸2%的丁卡因向囊肿壁涂抹3次。采用广州华南牌shp-Ⅱ型射频治疗仪，负极与颏下皮肤接触，设定功率为3档，时间2~3 s；患者取端坐位，自己轻拉舌尖固定，术者在间接喉镜引导下将弯射频头接触囊肿壁表面，至接触面变白为止，治疗范围应大于囊壁1/2，之后仍在间接喉镜引导下，以喉息肉钳咬破射频治疗的囊壁，即有褐色或白色的分泌物溢出，患者将分泌物吐出，术后进软食或流质食， 口服抗生素及漱口水含漱1周，术后给予地塞美松3 mg口服，共3 d。
2 结果
24例患者术后随访2周~2个月，均未见复发，咽喉部异物感消失，间接喉镜检查：会厌舌面及会厌谷囊肿消失黏膜光滑。
3 讨论
喉囊肿临床常见，常由于喉黏膜黏液腺管受阻而致黏液潴留形成。少数由于先天畸形、外伤、炎性反应和其他良性肿瘤囊性变大所致[1]，多数发生于会厌舌面及会厌谷。本组患者经病理证实均为潴留囊肿和表皮样囊肿，以往我们采用单纯穿刺抽吸及切开等治疗方法，复发率较高。射频治疗是通过电磁波作用于病变组织，形成特殊的组织内生热效应，使组织迅速升温，引起蛋白质凝固，血管闭塞，组织变性萎缩，这样经射频处理后再咬除囊肿壁的手术方法，不仅降低术后复发率，而且手术操作便利，不出血，无炭化，术后恢复快，值得应用。
参考文献
1 黄选兆，汪吉宝.实用耳鼻喉科学.人民卫生出版社，1998：544., 百拇医药(辛志广)