3.2 两种内固定系统的适应证 任何内固定都应是安全和使用方便的，使用哪种内固定取决于骨折的类型和骨骼的质量^[2]。我们认为DHS适用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折，对于Ⅳ型骨折中大转子的劈裂和撕脱，可加用稳定接骨板固定。我们在实际应用中，发现稳定接骨板使用并不方便，在处理类似情况时，我们直接使用附加螺钉固定，周围再加强缝合，效果可靠。另外，应用DHS固定后，在其上方加用1枚松质骨螺钉，可抗旋转，这项技术已为大家广泛使用。由于螺钉的置入对骨折处影响较小，解剖钢板适用于各种类型的转子间骨折。但由于其螺钉较细，把持力较差，对于骨质疏松的患者有可能造成螺钉松动和拔出，从本组资料的比较，可以清楚地看到这种并发症的发生，应当慎用。另外，因解剖钢板操作简单 ......