由工作实践有感护理质量管理
【摘要】 介绍护理工作的重要性，如何做好护理工作和提高护理质量，加强护理工作管理，培养一支高素质的护理队伍。
【关键词】护理质量;护理管理
护理质量是护理工作的核心，是医院医疗质量管理中重要的子环节系统，护理质量的好坏直接影响到患者的身心健康和医院在社会上的声誉。如何把好护理质量关？下面是我在日常工作中的几点体会。
1 护理人员的职业道德和责任
1.1 护理是一门科学，也是独立的专业，因而护理人员必须接受系统的理论学习和技术操作培训，并熟练掌握。运用护理技术为患者进行周到的服务，执行和处理各项医疗要求，千方百计减少患者的痛苦，鼓励患者树立战胜疾病恢复健康的信心，使其密切配合治疗护理，保证治疗护理高质量地顺利进行，高效能的促进患者早日康复。
1.2 护理人员在从事各项医疗护理工作中，在接触患者和陪护人员时，必须端庄严肃，热情耐心，有条不紊地认真完成各项治疗和护理操作。在仪容上要表现和蔼可亲、谈话不卑不亢、体谅患者及陪护人员的心情，耐心地和患者及陪护人员讲解密切配合医疗护理的重要性，达到使之配合医疗护理的目的，使患者在康复过程中始终保持最好的合作和精神状态。
, http://www.100md.com
1.3 实现上述要求，护理工作者要有良好的职业道德，树立热爱本职工作，终身献给护理事业的高贵品质。特别是刚刚走上护理工作岗位的人员，要进行必要的岗前集中培训，使其在思想上做好充分的准备，工作不怕脏、不怕累、不怕苦、任劳任怨做好本职工作，牢固树立护理事业的责任感和光荣感。不断钻研护理理论、专业知识、提高操作技术水平、更好地服务于护理工作。
2 培养高素质的护理骨干和严格护理三级负责制
护理是一门科学，有其独特的专业技术。要不断提高护理质量，少出或不出护理工作上的差错和事故，使护理人员有序的、高质量的、安全的对患者进行治疗护理、有条不紊的进行工作，这就要有明确的各级职责(主任护师、主管护师、护师三级负责制)。所以需要一批有经验，有护理业务理论、工作积极踏实、有高度的责任感和事业心、能开展批评与自我批评、以身做则、吃苦耐劳、勇挑重担、思想进步的护理骨干来带领，一句话就是具有管理和业务能力的护理骨干。这就需要平时有计划、有组织的培养这样的骨干，不断更新护理队伍，使护理质量保持稳步提高。
, http://www.100md.com
3 有章可循、有法可依是保证护理质量必不可少的准则
护理工作质量的好坏，关系到患者的住院经济费用和愈后康复效果。如果护理出现差错事故，轻则给患者带来身体上的痛苦和心理上的创伤，延长住院时间加重患者的经济负担；重则使患者病情加重，甚至带来严重后果，给医院带来不可弥补的损失和恶劣影响。因此，建立有关医护工作方面的规章制度和操作规程是防止护理差错和杜绝事故必不可少的措施。有了严格的规章制度，使护理人员能自觉地或在监督效能的作用下，进行日常繁忙的护理工作。这些规章决不能成为墙上的装饰，而是工作上遵守的准则。除此而外，有关劳动纪律、护理记录、差错事故登记等规定也是十分必要的，这些规定又起到对各项规章执行的保证作用。然而各项规章制度都不是一成不变的，而是随着工作操作的不断更新改进而趋于完善。
4 注重知识更新，提高护士素质，保证护理质量
护理人员多是女同志，除了工作外，照顾孩子学习、老人生活等，家庭生活琐事较多；未婚青年也有其娱乐和社会活动。这都或多或少的分散了工作精力的集中和削弱工作时间的充沛体力，这是一个不容忽视的潜在问题，它关系到护理质量的好坏。有些差错和医疗护理事故的发生就是这种消极因素造成的，给工作带来不应有的损失和无可挽回的不利的影响。为了不断地提高护理工作质量，在日常工作中护士长可以经常对护理人员采取临时技能测验，利用晨会交接班时间针对护理操作上的要点、患者的情况进行提问，口试或笔答，指定专人发言这也是促进学习的一种措施，令每一位护理人员不忘护理的有关规定和要求。另外，定期安排资历较深的护理骨干进行业务讲课，传授经验，或由护士长组织学习新知识新技术、新药物的作用及使用方法，对危重患者的护理查房，现场传授查房的要点和技巧，也是培养新的护理骨干的一种有效形式，这样才能保证每一位护理工作者不使其成为庸碌终日无所进取的人。
, http://www.100md.com
5 用考核激励的方法提高护理质量
不甘落后积极进取的责任心，人皆有之，是人们普遍拥有的积极心理。检查评比使每位护士有争先向上的欲望，有危机感和不甘落后的竞争意识[1]。每月进行一次护理质量检查，检查的内容包括：岗位责任制、各项护理制度、护理措施的落实、基础护理、护理技术操作等。业绩考核是评估护理人员工作的一种有效方法[2]，奖优罚劣与绩效工资和年终评优挂钩，以激发护士的责任心、荣誉感，提高了工作自觉性[3]，薄弱环节在考核中得到改善，护理质量在考核中得到提高。
参考文献
1 袁凤英,林凤英,区淑仪,等.基层医院临床护理人员量化绩效考核做法与体会•中华护理杂志，2004，39(4)：311-312.
2 周华蕾，赵颖,周燕.通过专业考核提高护理人员素质.国外医学护理分册,2002,21(3):141.
3 王艳军.ICU基础护理质量双向反馈单的设计及应用.中华护理杂志，2001,36(2):150., 百拇医药(陆 琦)
【关键词】护理质量;护理管理
护理质量是护理工作的核心，是医院医疗质量管理中重要的子环节系统，护理质量的好坏直接影响到患者的身心健康和医院在社会上的声誉。如何把好护理质量关？下面是我在日常工作中的几点体会。
1 护理人员的职业道德和责任
1.1 护理是一门科学，也是独立的专业，因而护理人员必须接受系统的理论学习和技术操作培训，并熟练掌握。运用护理技术为患者进行周到的服务，执行和处理各项医疗要求，千方百计减少患者的痛苦，鼓励患者树立战胜疾病恢复健康的信心，使其密切配合治疗护理，保证治疗护理高质量地顺利进行，高效能的促进患者早日康复。
1.2 护理人员在从事各项医疗护理工作中，在接触患者和陪护人员时，必须端庄严肃，热情耐心，有条不紊地认真完成各项治疗和护理操作。在仪容上要表现和蔼可亲、谈话不卑不亢、体谅患者及陪护人员的心情，耐心地和患者及陪护人员讲解密切配合医疗护理的重要性，达到使之配合医疗护理的目的，使患者在康复过程中始终保持最好的合作和精神状态。
, http://www.100md.com
1.3 实现上述要求，护理工作者要有良好的职业道德，树立热爱本职工作，终身献给护理事业的高贵品质。特别是刚刚走上护理工作岗位的人员，要进行必要的岗前集中培训，使其在思想上做好充分的准备，工作不怕脏、不怕累、不怕苦、任劳任怨做好本职工作，牢固树立护理事业的责任感和光荣感。不断钻研护理理论、专业知识、提高操作技术水平、更好地服务于护理工作。
2 培养高素质的护理骨干和严格护理三级负责制
护理是一门科学，有其独特的专业技术。要不断提高护理质量，少出或不出护理工作上的差错和事故，使护理人员有序的、高质量的、安全的对患者进行治疗护理、有条不紊的进行工作，这就要有明确的各级职责(主任护师、主管护师、护师三级负责制)。所以需要一批有经验，有护理业务理论、工作积极踏实、有高度的责任感和事业心、能开展批评与自我批评、以身做则、吃苦耐劳、勇挑重担、思想进步的护理骨干来带领，一句话就是具有管理和业务能力的护理骨干。这就需要平时有计划、有组织的培养这样的骨干，不断更新护理队伍，使护理质量保持稳步提高。
, http://www.100md.com
3 有章可循、有法可依是保证护理质量必不可少的准则
护理工作质量的好坏，关系到患者的住院经济费用和愈后康复效果。如果护理出现差错事故，轻则给患者带来身体上的痛苦和心理上的创伤，延长住院时间加重患者的经济负担；重则使患者病情加重，甚至带来严重后果，给医院带来不可弥补的损失和恶劣影响。因此，建立有关医护工作方面的规章制度和操作规程是防止护理差错和杜绝事故必不可少的措施。有了严格的规章制度，使护理人员能自觉地或在监督效能的作用下，进行日常繁忙的护理工作。这些规章决不能成为墙上的装饰，而是工作上遵守的准则。除此而外，有关劳动纪律、护理记录、差错事故登记等规定也是十分必要的，这些规定又起到对各项规章执行的保证作用。然而各项规章制度都不是一成不变的，而是随着工作操作的不断更新改进而趋于完善。
4 注重知识更新，提高护士素质，保证护理质量
护理人员多是女同志，除了工作外，照顾孩子学习、老人生活等，家庭生活琐事较多；未婚青年也有其娱乐和社会活动。这都或多或少的分散了工作精力的集中和削弱工作时间的充沛体力，这是一个不容忽视的潜在问题，它关系到护理质量的好坏。有些差错和医疗护理事故的发生就是这种消极因素造成的，给工作带来不应有的损失和无可挽回的不利的影响。为了不断地提高护理工作质量，在日常工作中护士长可以经常对护理人员采取临时技能测验，利用晨会交接班时间针对护理操作上的要点、患者的情况进行提问，口试或笔答，指定专人发言这也是促进学习的一种措施，令每一位护理人员不忘护理的有关规定和要求。另外，定期安排资历较深的护理骨干进行业务讲课，传授经验，或由护士长组织学习新知识新技术、新药物的作用及使用方法，对危重患者的护理查房，现场传授查房的要点和技巧，也是培养新的护理骨干的一种有效形式，这样才能保证每一位护理工作者不使其成为庸碌终日无所进取的人。
, http://www.100md.com
5 用考核激励的方法提高护理质量
不甘落后积极进取的责任心，人皆有之，是人们普遍拥有的积极心理。检查评比使每位护士有争先向上的欲望，有危机感和不甘落后的竞争意识[1]。每月进行一次护理质量检查，检查的内容包括：岗位责任制、各项护理制度、护理措施的落实、基础护理、护理技术操作等。业绩考核是评估护理人员工作的一种有效方法[2]，奖优罚劣与绩效工资和年终评优挂钩，以激发护士的责任心、荣誉感，提高了工作自觉性[3]，薄弱环节在考核中得到改善，护理质量在考核中得到提高。
参考文献
1 袁凤英,林凤英,区淑仪,等.基层医院临床护理人员量化绩效考核做法与体会•中华护理杂志，2004，39(4)：311-312.
2 周华蕾，赵颖,周燕.通过专业考核提高护理人员素质.国外医学护理分册,2002,21(3):141.
3 王艳军.ICU基础护理质量双向反馈单的设计及应用.中华护理杂志，2001,36(2):150., 百拇医药(陆 琦)