【摘要】 目的 回顾性分析血液透析在治疗老年急性肾功能衰竭(ARF)的应用和影响预后的因素。方法 1992年2月至2007年2月使用血液透析治疗老年ARF 181例，回顾性分析患者的临床特点，血液透析方法和预后。结果 181例患者中119例(65.75%)，渡过ARF急性期，其中治愈108例(59.67%)，11例(6.08%)转变为慢性肾功能衰竭(CRF)，62例(34.25%)死亡，对两组患者肾功能的特点，疾病的严重程度(APACHEⅡ)等因素分析，死亡组年龄更大、病情更严重、透前血清肌酐(Scr)更高。每日或隔日血液透析，平均每天尿素氮(BUN)、Scr、超滤量、低血压发生率、精神状态,同经验性的透析组比较，有统计学的意义。结论 血液透析是治疗老年ARF最有效的方法。老年ARF的预后受患者的年龄、透前Scr、病情严重程度合并多器官功能不全综合征(MODS)等因素的影响，每日血液透析更适应于老年ARF的治疗。

    【关键词】肾功能衰竭；老年；急性；预后；血液透析

    急性肾功能衰竭(ARF)是以肾小球滤过率(GFR)迅速下降和水代谢紊乱(含蛋白质、水、电解质、酸碱)为特殊的临床危重综合征，涉及内科、外科、妇产科、儿科等多个科室 ......