【摘要】 目的 探讨临床综合评价结合血清D-二聚体测定及增强CT在快速诊断急性肺栓塞中的应用价值。方法 通过回顾性分析，对近6年我院内科收住的 70例急性肺栓塞(PE)疑诊患者(治疗组)和我县中医院内科同期收住的43例急性肺栓塞(PE)疑诊患者(对照组)进行总结。对照组43例疑诊患者主要通过胸片、彩超、动脉血气分析、心电图结合临床症状，体征作为主要诊断手段，治疗组 70例疑诊患者采用临床综合评价(包括病史、症状、体征及胸片、心电图等)结合血清D-二聚体测定及增强CT新诊断方法。结果 对照组43例疑诊患者确诊6例，治疗组 70例疑诊患者确诊23例，应用临床综合评价结合D-二聚体测定及增强CT新诊断方法后确诊率明显上升。结论 临床综合评价结合血清D-二聚体测定及增强CT检查是快速准确诊断急性肺栓塞(PE)的较好方法，且均为无创性检查，值得基层推广。

    【关键词】肺栓塞；诊断；D-二聚体；增强CT

    肺栓塞是静脉系统中或右心腔内的栓子脱落进入肺动脉系统， 堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征，是严重危害人类健康的疾病之一。据国内部分学者报告，该病因缺乏临床特异表现，漏诊及误诊率非常严重 ......