【摘要】 目的 探讨应用大剂量静脉推注免疫球蛋白(HIVIG)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和安全性。方法 将确诊为HIE新生儿51例随机分为两组，常规治疗对照组(25例)，HIVIG治疗组(26例)，在常规综合治疗的基础上48 h内加用IVIG 800 mg/(kg•d)静脉滴注,连续3 d,比较两组HIE患儿治疗后的神经症状消失时间及病程中多脏器功能受损情况。结果 HIVIG治疗组在惊厥停止、肌张力恢复、意识障碍、原始反射、呼吸节律恢复时间比对照组要缩短,差异有统计学意义。所有接受 HIVIG治疗的新生儿无一例发生不良反应。结论 HIVIG可通过抑制炎性细胞因子的产生,减轻脑细胞缺氧缺血后的免疫病理损伤,缩短HIE病程,缓解主要神经症状,并改善HIE的近期预后。

    【关键词】新生儿；脑缺氧缺血； 静脉；免疫球蛋白

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿神经系统损伤、后遗症及死亡的常见原因之一，其发病机制虽尚未完全阐明，但多项国内外研究显示，免疫炎性反应与新生儿HIE的发病过程和疾病进展有密切关系，提示免疫疗法可能成为治疗HIE的一种重要方法。近几年来我院应用大剂量静脉推注免疫球蛋白治疗新生儿HIE,取得良好的临床效果，现报告如下 ......