糖尿病肾病的中医治疗
【关键词】 糖尿病肾病;病因病机;辨证施治;综述糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症及死亡原因之一。DN相当于中医水肿、消瘅、关格等范畴。DN在临床以尿浊、水肿、眩晕等为特征。若不能及时有效的控制病情会发展为终末期的肾功能衰竭,中医药治疗对预防和延缓DN的发展有显著且确切的疗效,现将近年来相关文献整理如下。
1 病因病机
1.1 DN之证,肾虚为因 历代医家多从肾虚论证DN的病因病机,如《素问水•热穴论》云:“肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为绐肿,肿者聚水而生病也”。《诸病源候论》云“水病无不由脾肾虚所为,脾肾虚则水妄行,盈溢肌肤而全身肿满”。《太平圣惠方》指出“三消者,本起肾虚,或食肥美之所发也”。清•陈士铎《石室秘录》云“消渴之证虽分上、中、下,而肾虚以致渴无不同也,故治消渴之法,以治肾为主,不必问其上、中、下三消也”。
1.2 不拘于古,推陈出新 今人不拘于传承,拓展了DN病因病机的新思路。时教授[1]认为DN的基本病机是本虚标实,气阴两虚为主,辨治重在益气养阴,标本兼治。邹氏[2]认为DN起于阴虚燥热,根系在肾经亏乏病延日久 ......
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