腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎的体会
【摘 要】 目的 探讨急性重症胰腺炎治疗方法。方法 针对急性重症胰腺炎病理发展过程,在重症胰腺炎发病早期,采用经腹腔镜置管,建立闭式腹腔灌洗系统,用自配的腹腔灌洗液进行腹腔灌洗。结果 本组11例患者,1例因病情过重,入院后第2天死于并发症,其余10例均治愈。结论 此法治疗重症胰腺炎,效果良好,创伤小,降低了死亡率,是急性重症胰腺炎治疗的一种良好手段。急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见急腹症,其发病率在急腹症中占第3~5位。许多报告指出,该病有逐年增加的趋势,这与胆道疾病发病率的增加有关,其发病女性多于男性。临床上AP表现差异极大,经一般性治疗即可康复的为轻型AP,有人称之为“自限性疾病”;发病凶险、病死率极高的为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),目前统计其病死率可高达20%~30%。长期以来,对于SAP的治疗一直存在分歧,出现过多次内科与外科治疗、手术与非手术、急症手术与择期手术、规则性胰腺切除与腐胰清除引流术等争议。我院自2001年3月至2008年2月收治11例急性重症胰腺炎 ......
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