对不同组群贫血CHF患者的研究结果是明显一致的以及一般表明血红蛋白减少与死亡率增高成线性关系。贫血使CHF患者死亡率增高的机理尚不清楚，但可能与左室负荷和心脏结构的改变、神经激素的激活以及自由基清除能力下降相关。贫血也可能是更为严重心肌梗死的标志之一。

    5 促红细胞生成素联合铁剂治疗在CHF患者合并的贫血治疗中的应用

    5.1 临床应用 Mancin等^[22]进行了一项单盲、随机和安慰剂对照试验。在试验中，26例重度CHF合并贫血(红细胞比积[24]。在另一项随机和安慰剂对照试验中，41例CHF合并贫血(血红蛋白浓度为9~12 g/dL)患者接受darbepoetin-a治疗，结果表明与安慰剂对照组相比，用darbepoetin-a治疗可增加血红蛋白浓度、提高患者运动耐力和生活质量^[23]。

    5.2 EPO的作用 新近研究认为促红细胞生成素是一种作用广泛的细胞保护剂,体内许多器官和组织包括心脏都表达促红细胞生成素及其受体,它可以减轻缺血缺氧时心肌细胞的损伤,减少心肌细胞的凋亡和促进新生血管生成,从而可能成为CHF 的治疗方法 ......