在慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)患者中贫血普遍存在。CHF患者合并的贫血已被建议作为一个新的治疗靶点。现对CHF患者合并贫血的患病率、原因和机制、贫血对心脏结构和功能的影响和机制及用促红细胞生成素治疗CHF合并贫血的获益和风险等给予综述。

    1 CHF患者合并贫血的患病率

    各项研究所报道的CHF患者贫血的患病率明显不同。Garty M等^[1]在对4 102例CHF患者的调查中发现其中49.0%的患者存在贫血(hemoglobin，Hb[2]对门诊CHF患者进行了调查，结果发现170例患者中男性和女性贫血总的患病率分别为47.6%和47.1%。Komajda M等^[3]对2 966例CHF患者进行了调查，结果发现其中15.9%的患者存在贫血，3.3%的患者合并重度贫血。基线没有贫血的CHF患者在研究中也可能出现新发贫血且新发贫血的发生率也很高。Komajda M等^[3]在一项研究中发现，基线没有贫血的CHF患者到研究终点时新发贫血的累积频率男性为28.1%，女性为27.0%,而且其随着随访时间的增加而增加 ......