关节镜术后膝前疼痛的原因分析
【关键词】膝前疼痛;关节镜;外科手术关节镜手术是诊断和治疗膝前疼痛的理想方法。但部分病人在接受关节镜手术后遗留膝前疼痛,术后康复不理想,影响手术的满意度。我院总结关节镜术后膝前疼痛病例12例,并结合76例患膝前疼痛患者的手术经验,分析其致病原因。
1 临床资料
1.1 一般资料
统计2002年至今资料完整可供分析的因膝前疼痛行关节镜手术的病例76例、85膝。其中男23例,女53例;男、女比例为1∶2.3。年龄39~75岁,平均56.8岁。左膝28例,右膝39例,双膝9例。患者均有不同程度的膝关节前部疼痛的症状,病程6个月~25年。期间治疗关节镜术后遗留膝前疼痛的病例12例、12膝;5例为本院病例,7例外院患者来我院就诊;男3例,女9例;男、女比例为1∶3;年龄45~75岁,平均61岁;左膝5例,右膝7例。
1.2 病种分布 本组76例、85膝中,股骨髁软骨皱襞综合征24膝;前横韧带损伤6膝;滑膜皱襞综合征19膝;膑股关节载荷紊乱29膝;髁间撞击综合征7膝。12例关节镜术后遗留膝前疼痛的患者中,经过复习手术录像,2例为股骨髁软骨皱襞撞击征,2例为半月板前角处纤维束状损伤,3例为外侧盘状半月板前角成型不全,1例为术后膑下脂肪垫挤夹,2例为严重的膑股关节退变,2例为术后前横韧带松弛。
2 治疗及疗效
本组12例患者,1例严重的膑股关节退变患者于术后1年行全膝关节表面置换术;2例外侧盘状半月板前角成型不全的患者 ......
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