KAI1蛋白在子宫内膜癌中的表达及其意义(1)
【摘要】 目的 研究KAI1蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系。方法 采用免疫组织化学SP法检测50例子宫内膜癌、20例不典型增生子宫内膜、10例正常增生期子宫内膜组织中KAI1蛋白的表达，并分析其与子宫内膜癌的临床病理参数的关系。结果 KAI1蛋白在正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌中的阳性表达率逐渐降低，子宫内膜癌中KAI1蛋白的阳性表达率明显低于非典型增生组及正常子宫内膜组，差异有统计学意义(P=0.016)。子宫内膜癌中KAI1蛋白的表达与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度和淋巴结转移相关，差异有统计学意义(P[1]。有关KAI1基因与子宫内膜癌转移的相关性研究国内外报道甚少。本实验用免疫组化法研究KAI1蛋白在子宫内膜癌中的表达及其临床病理参数之间的关系。
1 材料和方法
1.1 一般资料 选取本院2002年1月至2007年6月临床资料齐全的子宫内膜癌患者手术切除的标本50例。选取同期非典型增生内膜20例，正常增生期子宫内膜10例。所有HE切片均经资深病理医师复诊，子宫内膜癌的病理分类采用WHO(2003)标准。组织学分级：G1 15例，G2 19例，G3 16例。按照1988年 FIGO 标准进行手术-病理分期：Ⅰ期 20 例，Ⅱ期 14例，Ⅲ期 11 例，Ⅳ 5 例。共有13 例发生淋巴结转移，全部患者术前均未作放疗、化疗和激素治疗。
1.2 试剂 鼠抗人克隆抗体KAI1 购自美国 SantaCruz生物技术公司，SP试剂盒购自福州迈新公司。实验程序按试剂盒说明书进行。采用已知阳性组织切片作阳性对照，TBS 代替一抗作阴性对照。
1.4 结果判定 KAI1 表达以细胞膜和(或)细胞质中出现清晰黄色颗粒为阳性判定标准。每例随机观察 5个高倍视野( 400)，进行半定量积分判断结果。阳性细胞数：≤5%为0分，6%~25%弱阳性为1分，26%~50%为2分，>50%为3分；阳性着色强度：浅黄色为1分，棕黄色为 2 分，棕褐色为3 分。两者积分相加，综合评分≥4分为阳性表达，评分2检验进行组间比较。取α=0.05为显著性检验水准,P0.05)。子宫内膜癌中KAI1蛋白的表达与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度和淋巴结转移相关，差异有统计学意义(P0.05)。
3 讨论
KAI1是近年来发现的一种肿瘤转移抑制基因，定位于人类的染色体1lpll.2，KAI1蛋白有267个氨基酸，属四次跨膜超家族(TM4SF)中的一员，是细胞膜蛋白，在大部分上皮细胞的表面表达。它的功能与信号转导、细胞与细胞之间的作用、细胞与细胞外基质之间的联系、T细胞的活化与增殖有关。KAI1作为一种肿瘤转移抑制基因的潜在意义，最早是在对前列腺癌、非小细胞肺癌和胰腺癌的研究中发现。近来研究表明KAI1的失活与多种恶性肿瘤的进展、浸润有关[2]。Houle等[3]研究表明KAI1蛋白的表达水平与卵巢上皮性癌的肿瘤分级呈相反关系，肿瘤分级越高，KAI1蛋白表达水平越低，提示卵巢上皮癌的恶性进展与KAI1的下调有关。Farhadieh等[4]指出KAI1蛋白的表达与口腔癌患者的无病存活率和总存活率有关(P=0.01,0.04)。
, http://www.100md.com(谭春燕)
1 材料和方法
1.1 一般资料 选取本院2002年1月至2007年6月临床资料齐全的子宫内膜癌患者手术切除的标本50例。选取同期非典型增生内膜20例，正常增生期子宫内膜10例。所有HE切片均经资深病理医师复诊，子宫内膜癌的病理分类采用WHO(2003)标准。组织学分级：G1 15例，G2 19例，G3 16例。按照1988年 FIGO 标准进行手术-病理分期：Ⅰ期 20 例，Ⅱ期 14例，Ⅲ期 11 例，Ⅳ 5 例。共有13 例发生淋巴结转移，全部患者术前均未作放疗、化疗和激素治疗。
1.2 试剂 鼠抗人克隆抗体KAI1 购自美国 SantaCruz生物技术公司，SP试剂盒购自福州迈新公司。实验程序按试剂盒说明书进行。采用已知阳性组织切片作阳性对照，TBS 代替一抗作阴性对照。
1.4 结果判定 KAI1 表达以细胞膜和(或)细胞质中出现清晰黄色颗粒为阳性判定标准。每例随机观察 5个高倍视野( 400)，进行半定量积分判断结果。阳性细胞数：≤5%为0分，6%~25%弱阳性为1分，26%~50%为2分，>50%为3分；阳性着色强度：浅黄色为1分，棕黄色为 2 分，棕褐色为3 分。两者积分相加，综合评分≥4分为阳性表达，评分2检验进行组间比较。取α=0.05为显著性检验水准,P0.05)。子宫内膜癌中KAI1蛋白的表达与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度和淋巴结转移相关，差异有统计学意义(P0.05)。
3 讨论
KAI1是近年来发现的一种肿瘤转移抑制基因，定位于人类的染色体1lpll.2，KAI1蛋白有267个氨基酸，属四次跨膜超家族(TM4SF)中的一员，是细胞膜蛋白，在大部分上皮细胞的表面表达。它的功能与信号转导、细胞与细胞之间的作用、细胞与细胞外基质之间的联系、T细胞的活化与增殖有关。KAI1作为一种肿瘤转移抑制基因的潜在意义，最早是在对前列腺癌、非小细胞肺癌和胰腺癌的研究中发现。近来研究表明KAI1的失活与多种恶性肿瘤的进展、浸润有关[2]。Houle等[3]研究表明KAI1蛋白的表达水平与卵巢上皮性癌的肿瘤分级呈相反关系，肿瘤分级越高，KAI1蛋白表达水平越低，提示卵巢上皮癌的恶性进展与KAI1的下调有关。Farhadieh等[4]指出KAI1蛋白的表达与口腔癌患者的无病存活率和总存活率有关(P=0.01,0.04)。
, http://www.100md.com(谭春燕)