膝关节滑膜血管瘤的临床特征、诊断和治疗(2)
长期疼痛影响关节活动,进而造成关节软骨的损害,反复关节内出血进一步加重关节软骨的退变,血管瘤切除术后遗留关节功能障碍者并非少见,因此,早期诊断,及时治疗非常必要[4-5]。目前治疗仍以手术切除为主,效果良好,但手术的彻底性是影响疗效的关键。近年来随着关节镜技术的发展,关节镜在滑膜血管瘤的诊断和治疗上显示出其独特的优越性,镜下见到滑膜上有增生、扩张、迂曲的血管瘤即可确诊,关节镜可准确确定病变的位置,判断肿瘤的范围,同时详细的关节镜检查有助于发现多发病灶,防止漏诊。关节镜下滑膜血管瘤切除能取得良好的效果,由于关节镜的放大作用,可明显提高组织分辨率,微小病变也清晰可见,能有效防止肿瘤残留,避免肿瘤复发,特别是近年来关节内低温气化仪的应用,不但能更为有效地切除肿瘤,而且具有一定的止血作用,防止术后关节内血肿的形成。关节镜下手术还具有创伤小,患者痛苦小,恢复快,不影响关节功能等优点,是关节内滑膜血管瘤的有效的诊断和治疗手段。
参考文献
[1] Suh JT,Cheon SJ,Choi SJ,et al.Synovial hemangioma of the knee.Arthroscopy,2003,19(7):27-30.
[2] 王荣茂,余英豪,王隐村,等.膝关节滑膜血管瘤6例报告及文献分析.中国肿瘤临床与康复,1997,4(1):73-74.
[3] Greenspan A,Azouz EM,Matthews J,et al.Synovial hemangioma:imaging features in eight histologically proven cases,review of the literature,and differential diagnosis.Skeletal Radiol,1995,24(8):583-590.
[4] Abe T,Tomatsu T,Tazaki K.Synovial hemangioma of the knee in young children.J Pediatr Orthop B,2002,11(4):293-297.
[5] Bonaga S,Bardi C,Gigante C,et al.Synovial involvement in hemangiomatosis.Arch Orthop Trauma Surg,2003,123(2-3):102-106., http://www.100md.com(黄冬梅 蔡道章 任 杰 卢华定 戎利民)
参考文献
[1] Suh JT,Cheon SJ,Choi SJ,et al.Synovial hemangioma of the knee.Arthroscopy,2003,19(7):27-30.
[2] 王荣茂,余英豪,王隐村,等.膝关节滑膜血管瘤6例报告及文献分析.中国肿瘤临床与康复,1997,4(1):73-74.
[3] Greenspan A,Azouz EM,Matthews J,et al.Synovial hemangioma:imaging features in eight histologically proven cases,review of the literature,and differential diagnosis.Skeletal Radiol,1995,24(8):583-590.
[4] Abe T,Tomatsu T,Tazaki K.Synovial hemangioma of the knee in young children.J Pediatr Orthop B,2002,11(4):293-297.
[5] Bonaga S,Bardi C,Gigante C,et al.Synovial involvement in hemangiomatosis.Arch Orthop Trauma Surg,2003,123(2-3):102-106., http://www.100md.com(黄冬梅 蔡道章 任 杰 卢华定 戎利民)