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编号:11620860
外伤性小肠破裂85例分析(2)
http://www.100md.com 2008年7月22日 《中国实用医药》 2008年第18期
     3.2 治疗 外伤性小肠破裂诊断一经确定,因其可造成失血性和感染性休克,一经诊断宜早手术。对外伤性小肠破裂,手术治疗越早,预后就越好。合理的手术处理是降低死亡率和减少术后并发症的关键。

    处理外伤性肠破裂时应该注意做好以下几点:①积极有效的手术前准备,包括镇痛、保暖、输血输液、胃肠减压、抗生素等,对有休克表现的患者应积极进行抗休克治疗,尽可能争取休克改善后手术。如通过处理不能改善病情加重应立即手术;②全面的手术探查 在检查中要仔细全面,不能满足于一处脏器损伤而放弃全面检查,导致漏诊;③手术的原则力求术式简单有效。本组单纯修补30例,49例肠部分切除吻合。对十二指肠破裂,如裂口小、边缘齐可横行缝合修补,或同时行十二指肠球部或胃窦造瘘术。破裂口大者,肠壁挫伤水肿严重宜十二直肠空肠吻合或十二指肠憩室化[6] ......
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