重型颅脑损伤患者常有较明显的意识障碍，患者丧失正常的咳嗽反射及吞咽功能，呼吸道分泌物不能自主排出，呕吐物等可逆行进入气道，又因下颌松弛，舌根后坠等引起严重的呼吸道梗阻。患者长期卧床，极易引起肺部感染，因此可引起重要组织器官缺氧，甚至危及生命，故有效地呼吸道护理极为重要。笔者认为，正确的体位，呼吸道阻塞物的及时清除，气管切开的正确护理，以及预防坠积性肺炎，口腔护理等措施是保障重型颅脑损伤患者呼吸道通畅的重要因素， 对于提高治疗效果，减少死亡率均有积极作用。我院自2003-2006年共收治重型颅脑损伤患者208例，发生气管阻塞或肺部感染58例，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组发生发生肺部感染58例，男43例，女15例，年龄13~75岁，平均33岁。原发脑干损伤28例，脑挫裂伤20例 ......