手术是骨科手术的重要治疗手段，其种类很多，范围很广。手术效果是否理想，不仅取决于手术本身，手术前准备与手术中的配合都可影响手术效果。老年患者的心理具有忧郁、不安、孤独、固执、易怒，出现悲哀和寂寞的心理，重视和理解老年人的心理特点，尽可能的满足老年人的正常心理需求，并指导患者有关手术的一般知识，以便积极的配合，早日康复。

    1 临床资料

    我院2003年1月至2004年3月收住老年围手术气患者51例，其中男27例；女24例，年龄60~69岁36例，70~79岁12例，80以上3例；伴有糖尿病者3例，单纯高龄患者48例(最大85岁，最小60，平均68岁。)

    2 术前护理

    2.1 心理护理 心理病理与疾病的关系是辨证的，心理活动伴随着疾病的发生、发展，同时心理状态也不时地影响着疾病的发展和转归，并且贯穿于诊断，治疗和护理的始终。多数老年患者对平时对自己能独立生活而感到自豪，但因突然损伤，造成肢体不能活动，卧床不起，许多事情依赖医护人员，或者得子女的照顾，因而失去“独立”并为此而烦躁，容易发脾气。结合老年患者的心理特点，着重以下几个方面给予护理：①手术是一种令人产生恐惧的治疗手段。尽管他们以有接受手术的思想准备，但在手术即将实施之前，一些极其微小的刺激仍会产生强烈的心理反应，针对这些情况,我们常于手术前深入病房,了解患者的思想动态、稳定情绪、争取合作，向他们解释手术的一般知识耐心的解答患者提出的各种问题，请一些手术效果好的患者介绍他们的手术体会，从而减轻心理紧张和恐惧。并耐心细致地讲述骨折的性质、手术目的、大致手术过程、手术时间、术后如何功能锻炼及愈后情况 ......