【关键词】 前哨淋巴结；恶性肿瘤；妇科

    在大多数恶性肿瘤(癌)中淋巴结转移是早期肿瘤细胞扩散转移的特点之一，因此对区域(局部)淋巴结的评估有助于肿瘤的分期，制定手术方案，确定预后和计划辅助治疗方案等，在大多数实体瘤中切除所有的局部(区域)淋巴结亦是外科手术治疗的一部分。Gould等在1960年^[1]发表的一篇关于腮腺癌的论文中提出前哨淋巴结(sentinel node，SN)这一名词术语，Cabanas等于1977年^[2]在对阴茎癌的治疗中提出SN的概念：SN是解剖学区域或原发肿瘤淋巴引流最先累及的一个或一组淋巴结。SN的状况应代表整个淋巴引流区，即：假如SN为阴性，整个淋巴引流区非SN就应为阴性。现将SN检查技术与在妇科恶性肿瘤(癌)中的应用现状进行简要讨论。

    1 SN检查技术

    目前SN检查示踪方法主要有2种：蓝色染色和放射性同位素示踪。常用的染色染料有异硫蓝、专利蓝和亚甲蓝等。前两种染料国外使用较普遍，但均可能产生一些严重的副作用，如严重的I型过敏反应等；而亚甲蓝在国内容易购得又价格便宜，且没有严重的副作用，能达到与前两种染料同样的示踪效果^[3，4]。一般情况下在手术开始前20 min左右将染料注射在肿瘤周围 ......