【摘要】 目的探讨提高无痛人工流产术安全性的方法。 方法直肠应用米索前列醇200 μg后0.5~1 h内，实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术334例(研究组)与单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术334例对照。 结果研究组与对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同，研究组宫颈松软、操作容易、时间短，明显优于对照组，出血量及不良反应明显少于对照组。 结论异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇，能够提高无痛人流术的安全性，值得推广应用。

    【关键词】米索前列醇；直肠应用；异丙酚；无痛人工流产

    人工流产术是避孕失败后常用终止妊娠的方法，为减轻受术者的疼痛及人工流产综合征的发生，近年来大量文献报道^[1-3]异丙酚静脉麻醉用于人工流产术，取得了良好的无痛及减少人工流产综合征发生的效果，但是，随之而来的是由于静脉麻醉后引起的并发症增加。为减少无痛人工流产术的并发症，我们采用米索前列醇直肠应用后实施无痛人工流产术，取得了良好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 2005年1月至2007年12月，我院对无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇进行临床观察，适应证为妊娠45~60天之间，无前列腺素类药物及异丙酚应用禁忌证，无阴道炎及心血管疾病史。观察期间共有668例实施无痛人工流产术，孕妇年龄平均24.7±4.8岁；初产妇523例，经产妇145例；孕龄平均54.1±6.3天。随机选择术前应用米索前列醇者334例作为研究组 ......