轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术
【摘要】 目的观察轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术的效果。 方法ASAⅠ~Ⅱ级骨科及普外科下肢手术患者113例，年龄14~77岁。用0.75%布比卡因液1.6 ml和注射用水8.4 ml配制成0.12%布比卡因10 ml，经测试在21℃时比重为1.000 8。取患侧在上的侧卧体位，经L3-4间隙用7号穿刺针穿刺，斜口朝天。脑脊液流出后按0.1~0.2 mg/kg计算注入的局麻药量，注速按0.2~0.4 ml/s推注。拔针后调节体位为头低脚高位，控制阻滞平面达到手术要求后即改为平卧或头稍高位。 结果用药量达8~10 ml者有97例，占86%。阻滞作用出现时间1~2 min，阻滞平面固定时间15~20 min。阻滞平面在T8以下者有110例，占97%。下肢运动阻滞程度Bromage分级为2级。阻滞维持时间2.5~3.0 h。麻醉成功率100%。术后轻度头痛2例。结论本法药源充足，配制容易，体位安置简便，作用出现迅速，阻滞效果理想，并发症少而轻 ......
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