糖尿病酮症酸中毒的抢救及护理对策
【摘要】 目的 总结糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救方法及护理对策。方法 对22例糖尿病酮症酸中毒患者进行输液抢救护理。结果 22例糖尿病酮症酸中毒患者血糖控制平稳,酮症酸中毒得到纠正,6~15 d病情好转出院,无并发症出现,无死亡病例。结论 输液治疗的得力和胰岛素使用得当是抢救DKA成功的关键,护理措施的得当与否直接关系到患者的转归预后,加强基础护理,有效的护理干预及健康教育,是抢救治疗DKA的一个重要环节。【关键词】糖尿病;酮症酸中毒;护理对策
糖尿症酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)是糖尿病常见急性并发症之一,是由于体内胰岛素缺乏而引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征,是一种急性代谢性疾病,病情严重,死亡率高。其诱因主要有:感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等[1]。我科对22例糖尿病酮症酸中毒患者进行输液抢救护理,效果满意,现将护理体会报道如下。
1 临床资料
我科于2005年12月至2007年12月收治糖尿病酮症酸中毒患者22例,其中男性8例,女性14例;1型糖尿病13例,2型糖尿病9例;年龄33~69岁;糖尿病病程3~11年;实验室检查结果:血糖21.6~35.1 mmol/L,血液PH 7.161~7.326,标准碳酸氢盐(HCO-3) 8.1~16.4 mmol/L,剩余碱(BE)-28.2~-13.1 mmol/L,血清钾(K+) 4.2~6.0 mmol/L,血尿素氮(BUN)14.7~41.8 mmol/L,血肌酐(Cr)128~306 umol/L ......
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