老年糖尿病患者降糖药物的合理应用
近年来,糖尿病的发病率逐年增高,已成为对人类健康危害最严重的非传染性慢性病之一,老年人由于生理和代谢功能减退更易患糖尿病,且大多合并有其他系统疾病,故在降糖药物的选用上应慎重。口服降糖药物是治疗糖尿病的重要手段。根据降糖药物的化学结构,可分为磺脲类和双胍类。磺脲类药物的降糖机理主要是刺激胰岛素细胞分泌和增加胰岛素在周围组织中的作用,第一代药物主要有甲苯磺丁脲等,第二代药物有格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮等。双胍类药物的降糖机理主要抑制糖在肠道吸收并促进糖代谢,主要有苯乙双胍和二甲双胍。此外,还有近年来开发的糖苷酶抑制剂-阿卡波糖等。本文就常用降糖药物在老年人糖尿病中的合理选用进行探索。
1 甲苯磺丁脲(D860)
在临床已应用40余年 ......
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