22例导管扩张下动静脉内瘘术的临床效果评价(2)
3 临床效果1例患者手术失败,失败的原因主要是由于手术早期应用动脉取栓导管经验不足,选择的导管型号偏大致扩张后球囊过大,破坏了血管壁的完整性,客观原因是年龄偏大且合并糖尿病,动脉血管钙化严重,弹性较差。后改行肱动脉-肘正中静脉端侧吻合后手术成功。
术后所有的病例均获随访,术后即时、1 h、2 h、3 h、术后连续7 d均可听到血管杂音或扪及血管震颤。平均随访8个月,仅有一例手术失败,手术成功率95.5%。目前已经有20例患者的内瘘成熟并开始行血液净化治疗,所有开始使用患者的内瘘血流量均大于200 ml/min,能够完全满足各种血液净化治疗的需要 ......
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