雌激素提高皮瓣存活面积的实验性研究(2)
3 讨论
皮瓣血供不足及缺血再灌注损伤被认为是造成皮瓣坏死的主要原因。皮瓣移植后如何改善皮瓣血供,减轻皮瓣缺血再灌注损伤,是深受重视的课题。
笔者采用雌激素于皮瓣蒂部注射,设定不同的剂量组别,并对多项指标进行检测。结果显示:皮瓣存活面积提高,VEGF、NO两项指标升高,皮瓣存活面积与两个指标间存在相关关系。其机制涉及许多方面:
3.1 NO作用复杂,是一种重要的血管舒张因子,可扩张局部血管,调节皮肤微循环,影响皮瓣的血液供应[1];NO可抑制中性粒细胞粘附于血管内皮细胞,能减少中性粒细胞渗出,减轻缺血再灌注损伤。
近年来,许多研究者[2] [3]应用NO的前体L-精氨酸、NO合酶抑制剂等对皮瓣进行处理,结果表明,NO的升高能改善皮瓣微循环 ......
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