腹部术后早期炎性肠梗阻46例诊治体会
【摘要】 目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的病史特点及治疗预防措施。方法 分析46例腹部术后早期炎性肠梗阻的临床症状及治疗结果。结果 46例均经禁食、胃肠减压和纠正内稳态等支持疗法，平均治愈时间为14.5 d，无一例再手术。结论 炎性肠梗阻多发生在术后1~2周，可表现为典型的肠梗阻体征，多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起，多数患者采用保守治疗可治愈。【关键词】炎性肠梗阻；治疗；预防
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus，EPII)多发生于腹部手术后早期，由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。这类肠梗阻有它的特殊性，处理方法也和其他肠梗阻截然不同。因此提高对EPII的认识、采取正确的处理方法，会减少患者的痛苦和某些严重并发症。本组46例EPII均经保守疗法治愈。
1 临床资料
1996年5月至2006年5月，我科共收治EPII患者46例，男32例，女14例。年龄18~79岁。临床症状及体征：轻度腹胀18例，腹胀较重28例。呕吐38例，停止排便排气32例。轻度腹痛36例，阵发性腹痛10例。腹部轻度压痛40例，压痛不明显16例。肠鸣音减弱33例 ......
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