十二指肠球部溃疡穿孔50例诊疗体会
【摘要】 目的 探讨十二指肠球部溃疡穿孔的诊治方法。方法 对我院1998年1月至2005年12月 50例十二指肠球部溃疡穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果 除保守治疗7例,胃大部切除4例外,其余39例均行十二指肠球部溃疡穿孔修补术而获治愈,术后行胃镜检查均未见溃疡复发。结论 十二指肠球部溃疡穿孔行单纯穿孔修补术是处理十二指肠球部穿孔的主要手段。【关键词】溃疡穿孔;单纯修补
上消化道溃疡急性穿孔是临床上常见的急腹症,特别是十二指肠球部溃疡急性穿孔尤为常见。我院自1998年1月至2005年12月共收治上消化道溃疡急性穿孔50例,其中保守治疗7例,行十二指肠球部溃疡穿孔修补39例,行胃大部切除4例,均取得满意的效果。现报告如下:
1 临床资料
1.1 一般情况 我院自1998年1月至2005年12月共收治50例患者,其中男44例,女6例,年龄最小的17岁,年龄最大的78岁,其中30岁以下的3人,30~60岁的32人,60岁以上的15人,平均年龄51岁,穿孔前有典型或不典型的溃疡病史36例,经钡餐或胃镜确诊为十二指肠球部溃疡的25例。发病至到医院就诊,主诉时间最短的为1 h,最长的为72 h,平均20 h。手术43例中,均为十二指肠球部溃疡穿孔,其中穿孔直径小于0.5 cm的14例,穿孔直径在0.5 cm~1.0 cm的25例,穿孔直径大于1.0 cm的4例 ......
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