醛固酮阻滞对心肌梗死大鼠非梗死区心肌组织胶原重塑的影响(3)
2.6 螺内酯对AMI后非梗死区Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA变化的影响 与假手术组相比,心肌梗死组非梗死区Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA水平增加,差异有统计学意义(P[3]。心脏间质胶原含量的变化是导致VRM及CHF发生和进展的主要机制之一[4]。本实验结果显示,大鼠AMI 6周后的左室舒缩功能与非梗死区的胶原含量成负相关,提示胶原的重塑引起心肌间质纤维化,限制心肌活动,降低心室的顺应性,影响心肌的功能,是引起CHF的重要因素。轻度心肌纤维化使组织僵硬度增加,使心肌的舒张顺应性降低;中、重度心肌纤维化使心肌被分割包围,收缩力的产生和传导受到限制,心肌收缩能力亦降低。心肌纤维化亦促进心室的结构改变,从而影响心脏功能并加重心功能不全的进展[5]。同时,胶原沉积可限制除极波通过心肌的速度,对心肌组织的电稳定性产生负面影响 ......
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