静脉滴注“极化液”致低血糖反应的原因及护理对策
【关键词】极化液;低血糖;护理
静脉滴注“极化液”(胰岛素8~12 U,氯化钾1.0~1.5 g,加入10%葡萄糖注射液500 ml)是治疗冠心病的常用辅助措施之一。其作用是可促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态,以利心脏正常收缩,减少心律失常[1-2]。一般认为“极化液”中含有葡萄糖,且胰岛素用量较小,不会发生低血糖反应。然而在应用“极化液”过程中,却有一部分患者出现低血糖反应,甚至昏迷。现就此问题做初步探讨。
1 临床资料
2007年1至12月在潍坊医学院校医院静脉滴注“极化液”的患者共208例,出现低血糖反应且无糖尿病史、血糖正常的患者36例。36例患者年龄50~76岁,男23例,女13例。其中低血糖昏迷者2例,其余34例均有不同程度的饥饿感、手抖、出汗、心悸等低血糖症状。血糖测定2.5~3.5 mmol/L者10例,1.0~2.4 mmol/L者24例,1.0 mmol/L以下者2例。36例低血糖反应患者中,未按时进餐者13例,滴速偏快者8例,应用β受体阻滞剂者10例,其他5例。36例患者在极化液滴注过程中出现症状28例 ......
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