节育手术与慢性盆腔疼痛
慢性盆腔疼痛是妇科常见症状之一，也是较难诊治的病情之一，占妇科门诊的10%，其中节育术后也是引起慢性盆腔疼痛的原因之一，临床上颇为常见，现分述如下。1 输卵管绝育术与慢性盆腔疼痛
输卵管结扎术大多采用腹式小切口结扎，手术安全、可靠、并发症少。然而，临床上仍可碰到少数结扎术后发生慢性盆腔疼痛的患者，其病因是多方面的，常见的原因有盆腔粘连、输卵管慢性炎症或积液、大网膜粘连、盆腔异物遗留、盆腔静脉瘀血综合征等。
1.1 盆腔粘连 多因手术不够熟练或患者过于肥胖等，提取输卵管时反复钳夹组织过度损伤，或术后感染导致盆腔粘连。可发生单侧粘连或双侧输卵管与盆腔脏器或盆壁粘连，也可与周围组织粘连。除盆腔疼痛外，常伴有腰骶痛、性交痛等。盆腔检查有子宫旁或附件压痛及增厚，或可触及包块。但也有部分病例无明显阳性体征。可采用理疗、中药、局部热敷等治疗，如附件有包块或经保守治疗无效者，应采用腹腔镜检查明确诊断并可作粘连分离等手术。
1.2 输卵管慢性炎症或积液 发生原因多为术后感染未能及早积极彻底治愈而迁延所致，或术前原有慢性盆腔炎 ......
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