应用腔内技术治疗尿道狭窄
【摘要】 目的 应用腔内技术提高尿道狭窄/闭锁手术治疗的成功率。方法 对36 例尿道狭窄/闭锁,行单纯尿道内切开或内切开加瘢痕切除手术治疗。结果 4例2 cm 者6例。尿道完全闭锁7例，多段狭窄者2例，合并假道者5例。1.2 手术方法 36例患者术前行尿道镜检查，逆行尿道造影，排泄性尿道造影均提示尿道狭窄。
采用连硬外麻醉或全麻。于直视下由尿道外口插入尿道镜，经导丝或导管通过狭窄处，根据狭窄或闭锁段长度选择腔内治疗方法：① 单纯行尿道内切开术：0.3 cm狭窄无闭锁者，前尿道于4、6、7点位切开，后尿道于3、9、12点位切开，通过镜体后，切除瘢痕组织；>0.3 cm狭窄并闭锁者，前尿道闭锁者通过手指于尿道海绵体感知，保持切开方向与尿道轴线一致，切通尿道，再用导丝或导管，同法切开尿道，根据情况切除瘢痕组织。后尿道闭锁者，由造瘘口引尿道探子入后尿道并摇动，观察闭锁远端，通过手指在会阴部感知尿道探子尖和尿道镜远端，确定切开方向，切开后尿道，根据情况切除瘢痕组织。术后留置尿管2~6周。
2 结果
本组随访时间3~12个月 ......
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